银杏树认养参与农户调查
您好!我们正在开展银杏树认养活动相关农户调研,本次调研仅用于活动筹备,信息会严格保密,请您配合填写真实信息,感谢您的支持!
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1.
调查员姓名
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2.
行政村,请按示例格式填写,如:坪田镇老龙村
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3.
自然村或村小组
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4.
现场GPS取点,请按格式填写:纬度,经度
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5.
户主姓名
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6.
户主本人联系电话
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7.
备用联系电话
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8.
现居住址
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9.
受访人是否为户主本人
是
否
查看答案
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10.
受访人姓名与户主关系
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11.
家里是否有人会使用智能手机
有
无
查看答案
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12.
家里会用智能手机人员的姓名与关系
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13.
您家、您承包或经营的地块有没有银杏树
有
没有
查看答案
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14.
银杏树总棵数,请填写数字,如 2
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15.
第一棵银杏树临时编号,请按规则现场编写,如 LL-01-1
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16.
第一棵银杏树位置描述,请用通俗易懂的语言描述,包含小地名,便于找到树木
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17.
第一棵银杏树树龄判断
有林业局挂牌
长者口述
估测:100年以下
估测:100—199年
估测:200—399年
估测:400—499年
估测:500年以上(须备案)
查看答案
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18.
第一棵银杏树挂牌编号,有挂牌时填写
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19.
第一棵银杏树是否结果
雌株(结果)
雄株(不结果)
不确定
查看答案
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20.
第一棵银杏树今年预估挂果量(单位:斤,结果树必填)
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21.
第一棵银杏树健康状况
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22.
第一棵银杏树是否有病虫害
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23.
第一棵银杏树树高(单位:米,可估测,无则留空)
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24.
第一棵银杏树胸径(单位:厘米,可估测,无则留空)
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25.
第一棵银杏树树周环境
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26.
第一棵银杏树权属
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27.
第一棵银杏树权属说明,共有或争议时填写
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28.
第一棵银杏树的来历或故事,请原话记录
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29.
第一棵银杏树初判能否进入认养池
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30.
请上传第一棵银杏树的全景、主干、果实照片各一张
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31.
您愿意以哪种方式参加认养活动
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32.
是否愿意加入村级通知微信群
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33.
您之前了解银杏树认养活动吗
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34.
如果本村开展认养,是否愿意把家里的银杏树纳入认养范围
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35.
预约回访时间
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36.
对分成比例(建议村民70%、村集体30%)的意向
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37.
是否同意在树上挂认养牌(悬挂式或地面立牌,不钉钉、不缠绕)
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38.
是否同意平台使用这棵树的照片和故事做宣传
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39.
是否愿意在采摘季配合指认树木、讲解、引导访客
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40.
是否愿意后续参加正式签约
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41.
您能否自己用智能手机拍照上传树况
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42.
代传人员信息,请填写姓名、关系、电话
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43.
是否有在外地城市的子女可远程帮忙上传树况
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44.
是否愿意按季节配合拍摄上传树况(发芽、开花、挂果、落叶、采摘)
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45.
是否愿意加入认养活动相关树主微信群
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46.
本次调查结论
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47.
本次调研待办事项
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48.
农户对本活动的建议或顾虑,请原话记录
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49.
农户姓名确认,用于电子签名
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50.
调查员签名
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