多联疫苗应用现状及影响因素调研问卷（家长版）
尊敬的家长：您好！为了解多联疫苗的应用现状及影响因素，我们开展本次调研。本问卷实行匿名制，所有数据仅用于学术研究，严格保密。请根据您的实际情况选择对应选项，感谢您的支持与配合！
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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄
25-30岁
31-35岁
>35岁
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3.
您的学历
高中及以下
大专
本科及以上
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4.
您的家庭月收入（元）
≤5000
5001-10000
>10000
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5.
您的所在区域
城区
乡镇
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6.
您的孩子年龄
0-1岁
1-3岁
3-6岁
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7.
您的孩子是否接种过多联疫苗
是
否
计划接种
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8.
您是否了解多联疫苗的定义（可同时预防多种疾病的疫苗）
是
否
不确定
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9.
您是否了解多联疫苗的覆盖病种（如百日咳、白喉、破伤风等）
是
否
不确定
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10.
您是否了解多联疫苗的接种剂次及时间安排
是
否
不确定
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11.
您是否了解多联疫苗与单种疫苗的区别（如接种次数、费用）
是
否
不确定
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12.
您是否了解多联疫苗的安全性（是否比单种疫苗风险更高）
是
否
不确定
查看答案
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13.
您是否了解多联疫苗的防护效果（是否能有效预防目标疾病）
是
否
不确定
查看答案
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14.
您是否了解多联疫苗的常见不良反应（如发热、红肿等）
是
否
不确定
查看答案
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15.
您是否了解多联疫苗的相关政策（如是否纳入免疫规划、报销情况）
是
否
不确定
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16.
您是否愿意让孩子接种多联疫苗
是
否
不确定
查看答案
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17.
您是否会主动向接种医生咨询多联疫苗的相关信息
是
否
不确定
查看答案
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18.
即使多联疫苗价格高于单种疫苗，您是否仍愿意选择
是
否
不确定
查看答案
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19.
您是否会按照医生建议，让孩子完成多联疫苗全程接种
是
否
不确定
查看答案
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20.
您是否会向身边有孩子的亲友推荐多联疫苗
是
否
不确定
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21.
若孩子身体条件允许，您是否会优先选择多联疫苗而非单种疫苗
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22.
接种门诊是否向您充分宣传讲解过多联疫苗的优势及注意事项
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23.
您认为多联疫苗的接种预约流程是否便捷
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24.
接种医生是否能专业解答您关于多联疫苗的相关问题
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25.
您认为孩子接种多联疫苗后的整体体验是否较好（疼痛轻微、无明显不良反应）
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26.
您是否能便捷地在所在门诊获取多联疫苗（无缺货情况）
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27.
自身对多联疫苗的了解程度是否会影响您的选择行为
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28.
对孩子健康风险的担忧是否会影响您的选择行为
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29.
对疫苗安全性的信任程度是否会影响您的选择行为
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30.
家人及亲友的意见是否会影响您的选择行为
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31.
过往孩子接种疫苗的体验是否会影响您的选择行为
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32.
您是否重视“少接种次数、多防护病种”是否会影响您的选择行为
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33.
您对疫苗预防疾病的认可程度是否会影响您的选择行为
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34.
多联疫苗的价格水平是否会影响您的选择行为
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35.
多联疫苗的医保报销政策是否会影响您的选择行为
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36.
接种医生的推荐意见是否会影响您的选择行为
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37.
媒体、网络对多联疫苗的报道是否会影响您的选择行为
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38.
疫苗生产企业的品牌口碑是否会影响您的选择行为
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39.
身边其他家长的评价和选择是否会影响您的选择行为
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40.
接种门诊的服务质量（如环境、态度、效率）是否会影响您的选择行为
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41.
多联疫苗接种点的分布（是否离家/工作地较近）是否会影响您的选择行为
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42.
国家或地方对多联疫苗的推广力度是否会影响您的选择行为
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43.
您为孩子选择疫苗时，最关注的因素是（可多选）
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