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专科---产科护理文件书写与护理法律风险防范考试题
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
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姓名
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能级
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1.
1.电子护理文书书写总原则不包括()
客观真实
准确及时
主观推断
完整规范
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2.
2.抢救急危重症患者,未能及时书写记录,应当在抢救结束后多长时间内据实补记,并注明补记时间()
2小时
4小时
6小时
12小时
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3.
3.胎膜早破患者体温监测要求为()
每日1次
每日2次
每日4次
每小时1次
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4.
4.剖宫产术后一级护理,术后前2小时观察记录频次为()
每15分钟1次
每30分钟1次
每1小时1次
每2小时1次
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5.
5.新生儿出生后2小时内,生命体征平稳前观察记录间隔时间为()
15分钟
30分钟
1小时
2小时
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6.
6.输血记录不需要记录以下哪项()
输血开始、结束时间
血袋相关核对信息
患者饮食喜好
有无输血反应及处理
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7.
7.以下属于严重护理文书风险,可认定近乎伪造病历的行为是()
双线划改错字并签名
他人代签护理记录
抢救后6小时补记记录
24小时制记录时间
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8.
8.SOAP记录格式中O代表()
主观资料
客观资料
护理评估
护理计划
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9.
9.产科记录:“注意阴道出血,观察宫缩”该记录主要缺陷是()
时间写错
内容描述模糊,未量化
缺少签名
未写诊断
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10.
10.产妇产后出血记录,下述书写正确的是()
阴道出血有点多
阴道出血较多
阴道暗红色出血约600ml,伴血块
出血量大,情况不好
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11.
11.关于电子护理文书账号使用,说法正确的是()
忙的时候可以把账号借给同事登录书写
一人一号,严禁转借他人
实习护士可直接独立签名,无需执业护士审核
修改记录可以不留痕迹
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12.
12.患者药物过敏史记录,书写规范的是()
头孢过敏(+)
头孢过敏,出现全身皮肤瘙痒皮疹
头孢有点过敏
好像对头孢过敏
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13.
13.24小时出入量记录,错误的是()
阴道出血量计入出量
输液量计入入量
只写总数2500ml,不分项记录
引流液记录颜色、性状、毫升数
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14.
14.手术患者返回病房,下面交接记录书写正确的是()
患者术后回病房
16:10患者术毕返回病房,全麻未醒,生命体征平稳,留置尿管通畅,引流管固定妥当
病人做完手术回来了,情况尚可
术后回病房,注意观察
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15.
15.护理文书在医疗纠纷中的角色是()
仅用于科室内部教学,无法律效力
医疗纠纷判定法律责任重要佐证
仅作为护士工作台账
发生纠纷时可以自行修改内容
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16.
16.护理文书的重要意义包含()
患者诊疗抢救康复的重要依据
医疗纠纷法律判定的佐证材料
护理质量评价重要内容
教学、科研的重要资料
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17.
17.产科护理文书常见风险点有()
提前预写未执行操作记录
抢救记录要素不全,缺少出血量、生命体征
护理措施描述笼统、没有量化数据
代签名、账号转借他人使用
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18.
18.SOAP书写格式包含哪几项()
S主观资料
O客观资料
A护理评估
P护理计划措施
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19.
19.关于输血护理记录,需要记录的项目有()
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20.
20.针对产科护理文书风险的防控措施,正确的有()
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