《病理学》：呼吸系统疾病知识测试

*1. 慢性支气管患者咳痰的病变基础是（）。

A.支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润

B.支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的黏液化

C.软骨萎缩、钙化或骨化

D.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

E.支气管壁瘢痕形成

*2. 慢性支气管炎最常见并发症是（）。

A.肺炎

B.肺脓肿

C.支气管扩张症和肺源性心脏病

D.肺气肿和肺源性心脏病

E.肺结核和肺源性心脏病

*3. 引起肺气肿的最重要原因是（）。

*4. 慢性支气管为黏膜上皮容易发生的化生是（）。

*5. 慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于（）。

A.支气管壁腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增多

B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎

C.支气管壁因炎症而遭破坏

D.慢性阻塞性细支气管炎

E.肺组织高度纤维化

*6. 引起支气管扩张症的最重要的病变基础是（）。

A.支气管相关淋巴组织显著增生

B.支气管壁因炎症遭到破坏

C.肺不张和肺实变

D.肺纤维化

E.先天性支气管发育畸形

*7. 最常引起肺源性心脏病的是下列哪项？

*8. 下列哪项疾病不出现肺透明膜？

*9. 大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起？

*10. 支气管扩张症引起肺源性心脏病的原因主要是（）。

A.支气管腺体肥大、增生，黏膜上皮杯状细胞增多

B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎

C.支气管壁因炎症而遭破坏

D.慢性阻塞性细支气管炎

E.肺组织高度纤维化

*11. 常引起肺源性心脏病的是（）。

*12. 关于小叶性肺炎的叙述，下列哪项是不正确的？

A.严重者形成融合性支气管肺炎

B.细支气管和肺泡的化脓性炎

C.两肺散在病灶，以上肺多见

D.病灶周围肺组织充血

E.可并发肺脓肿及脑脓肿

*13. 关于大叶性肺炎的叙述，下列哪项是正确的？

A.病变多累及一个肺大叶

B.常并发肺褐色硬化

C.病变多见于左肺上叶

D.外周血白细胞降低

E.可导致支气管扩张

*14. 下列哪项不符合病毒性肺炎？

A.常见病因是流感病毒

B.间质性肺炎

C.以中性粒细胞浸润为主

D.上皮细胞内可见病毒包含体

E.透明膜形成

*15. 下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变？

A.肺小气道慢性炎

B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化

C.左心室肥厚、心腔扩张

D.右心室肥厚、心腔扩张

E.心肌纤维肥大

*16. 下列叙述哪项不符合小叶性肺炎？

A.病变多局限于一个小叶

B.属于化脓性炎

C.可并发心力衰竭和呼吸衰竭

D.常是某些疾病的并发症

E.多发生于小儿和年老体弱者

*17. 大叶性肺炎时不会发生（）。

*18. 患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是（）。

*19. 病毒性肺炎的主要诊断依据是（）。

*20. 患者，男，62岁，干咳，痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2-3盒。体格检查：左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。线示左下肺周边一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是（）。

*21. 病毒性肺炎常为（）。

*22. 确诊支原体肺炎的依据是（）。

A.患者多为儿童何青年

B.起病急，多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳

C.X线检查肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影

D.病变呈间质性炎，肺泡腔内可无渗出物

E.痰液中培养出支原体

*23. 患者，女，60岁，咳嗽，咳痰10多年。体格检查：可平卧，桶状胸，两肺少量湿罗音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为（）。

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期

D.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭

E.慢性支气管炎、支气管扩张症

*24. 肺硅沉着病的特征性病变是（）。

*25. 早期硅结节中的细胞是（）。

*26. 硅尘微粒可引起以下哪种病变？

*27. 下列哪项不符合肺硅沉着病的病理变化？

A.硅结节团块中央可发生坏死，并有空洞形成

B.硅结节由同心圆状胶原纤维组成

C.胸膜广泛增厚

D.硅结节直径不小于5mm

E.肺间质纤维化

*28. 下列哪一项符合肺硅沉着病的特点？

A.二氧化硅尘粒越大，致病力越强

B.早期病变出现在两肺中下叶近肺门处

C.硅结节具有病理诊断意义

D.肺硅沉着病空洞是合并结核病的结果

E.常引起间皮瘤

*29. 关于肺小细胞癌的发生部位，下列哪项是正确的？

*30. 关于肺腺癌的发生部位，下列哪项是正确的？

*31. 鼻咽部最常见的恶性肿瘤是（）。

*32. 鼻咽癌转移最常见于（）。

A.血道转移至肺

B.血道转移至肝

C.血道转移至骨

D.对侧颈上深淋巴结转移

E.同侧颈上深淋巴结转移

*33. 肺癌的副肿瘤综合症不包括（）。

*34. 痰涂片阳性检出率最高的肺癌是（）。

*35. 关于肺小细胞癌的叙述，下列哪项是错误的？

A.中央型多见

B.起源于支气管黏膜内的Kulchitsky细胞

C.可引起类癌综合症

D.可形成假菊形团结构

E.常累及胸膜

*36. 对肺癌早期诊断最有价值的检查是（）。

*37. 下列哪项不是肺癌的肺外症状？

*38. 小叶性肺炎的病理变化可包括（）。(多选)

A.肺泡腔内可有中性粒细胞浸润

B.病灶小但可累及两肺各叶

C.伴有脓肿形成

D.可有代偿性肺气肿

E.胸膜面有纤维蛋白性或脓性渗出

*39. 小叶性肺炎的常见并发症有（）。（多选）

*40. 慢性支气管炎的主要病理变化是（）。(多选)

A.管壁纤维组织增生

B.管壁腺体增生、肥大，支气管黏膜上皮杯状细胞增多

C.支气管黏膜上皮变性、坏死

D.管壁软骨细胞增生

E.管壁大量中性粒细胞浸润

*41. 慢性肺源性心脏病的心、肺病变有（）。 (多选)

A.弥漫性阻塞性肺气肿

B.无肌型细动脉透明变性

C.心肌纤维萎缩、横纹肌消失

D.主动脉瓣下2cm处心室肌壁厚

E.肺纤维化

*42. 慢性支气管炎的常见病理变化有（）。 (多选)

A.支气管黏膜上皮内杯状细胞增生

B.管壁黏液腺增生、肥大

C.支气管软骨萎缩、纤维化

D.周围肺泡中纤维蛋白渗出

E.管壁淋巴细胞浸润