2026年高一新生学平险信息表

您好!为保障2026级高一新生顺利参保学平险,请各位家长如实填写以下信息,所有资料仅用于保险投保及相关服务,我们将严格保密。感谢您的配合!
*1. 投保人姓名(家长姓名)
*2. 投保人证件类型
*3. 投保人证件号码(家长)
*4. 投保人证件到期日(家长)
请选择
*5. 身份证地址
涉及个人敏感信息,请谨慎填写
省份 城市 区/县
*6. 与被保险人的关系
*7. 投保人联系电话(家长)
*8. 投保人电子邮箱(家长)
*9. 被保险人姓名(学生姓名)
*10. 被保险人年龄(学生)
*11. 被保险人性别(学生)
*12. 被保险人证件类型(学生)
*13. 被保险人证件号码(学生)
*14. 被保险人证件到期日(学生)
请选择
*15. 被保险人出生年月(学生)
请选择
*16. 是否参加居民医保