无痛诊疗麻醉相关现状调研

各位主任好。

去年 12 月我们做过一期无痛诊疗麻醉风险防控调研,73 位同道参与,反映了不少实际情况。那一期主要问的是“有没有”,这次只补充问“具体怎么记”,凡是上期问过的不再重复,一共 17 题,三四分钟可以填完。

结果只作区域汇总分析。您按本科室日常实际情况勾选即可,不必按理想状态作答。

感谢支持。

*1. 以纸质记录为主的,用的是哪种表?
*2. 记录主要在什么时候写?
*3. 记录通常由谁执笔?
*4. 给药时间、生命体征是以什么为依据填的?
*5. 记录单上,NIBP、HR、RR、SPO₂ 是不是每例都有记录?
*6. NIBP、HR、RR、SPO₂ 有没有明确的记录要求?
*7. 记录单填写完整度大致如何?
*8. 记录单上的时间,一般具体到什么程度?
*9. 关于复苏记录
*10. 复苏记录中包含哪些内容?
入复苏室时刻
生命体征定时记录
意识或镇静评分
疼痛评分
恶心呕吐等不良反应
处理措施
达到离院标准的评估
离室时刻与去向
*11. 记录中有无离院/离室评价标准?
*12. 住院患者行无痛诊疗时,有无交接记录?
*13. 交接双方是否都签名并注明时间?
*14. 内镜室/内镜中心有没有功能正常的麻醉机?
*15. 麻醉记录有没有人定期检查?
*16. 患者离院后有没有回访?
*17. 您觉得无痛诊疗最大的危险是?