基于Meleis过渡理论与患者旅程地图的早产儿家庭陪护培训模式构建与实践专家函询问卷(第一轮)

尊敬的专家:

       您好!感谢您百忙之中审阅本次函询问卷。课题组正在开展“基于Meleis过渡理论与患者旅程地图的早产儿家庭陪护培训模式构建与实践”。鉴于您在新生儿诊疗、新生儿临床护理与管理、儿童保健、新生儿康复与呼吸管理、妇幼健康政策管理、临床科研与医学统计领具备扎实的理论功底与丰富的临床实践经验,诚挚邀请您担任本次咨询专家,参与方案修订。

       本研究结合循证证据与早产儿家属照护需求,针对NICU/新生儿家庭病房短期陪护家庭构建分层规范化照护培训方案,探讨其对提升家长出院准备度、改善心理状态的应用效果,为优化新生儿延续性照护、推进生育友好人文护理建设提供依据。该课题目前已在院内立项。

       目前临床同质化宣教难以满足个体化照护需求,早产儿家长普遍存在照护能力不足、育儿焦虑明显、居家照护风险高等问题。本研究依托 Meleis 过渡理论与患者旅程地图梳理照护痛点,结合质性研究结果构建本土化培训体系,具有良好的临床应用价值。

       课题组经文献研读、证据整合、家属质性访谈及内部多轮研讨,初步拟定完整干预方案。为保障方案科学可行、贴合临床,现开展第一轮德尔菲专家函询,计划开展 2~3 轮直至专家意见达成一致。

       问卷包含条目合理性评价、专家基本情况调查表两部分,请您结合专业经验逐项评分,并提出修订建议。问卷前置附有课题背景资料,恳请您于10 日内完成填写反馈,如有疑问可随时联系研究者。

       衷心感谢您的指导与支持!

      祝您工作顺利,身体健康!

     广州医科大学附属妇女儿童医疗中心 NICU护理团队

                                                                                            联系人:刘会

                                                                                            联系电话:18902268473

                                                                                            邮箱:liuhui303happy@163.com

附件 1 相关政策精简解读

1.《健康儿童行动提升计划(2021-2025 年)》:完善出院早产儿连续性家庭健康管理,搭建以家庭为中心照护体系,提升家长照护技能,减少早产儿发育落后、非计划再入院。

2.《推进生育友好医院建设意见》:推行家庭参与式护理、出院前置系统化宣教,兼顾照护技能教学与家长心理支持,舒缓育儿压力,提供全周期母婴健康服务。

3.课题落地思路:依托分层陪护培训,补齐短陪护家庭照护短板,将政策要求落实于早产儿出院居家照护全流程。

附件 2 Meleis 过渡理论适配本研究简述

1.核心内涵:早产儿家长从病房探视者转变为居家主要照护者,同步发生角色、环境、健康三重过渡。

2.三阶段划分(干预依据) ①前过渡期(住院初期):情绪焦虑、照护知识匮乏→干预:心理安抚、基础疾病科普 ②过渡期(家庭病房陪护):实操能力欠缺、自信心不足→干预:分层技能实操培训 ③后过渡期(出院居家):突发状况应对能力差→干预:线上延续随访、居家应急指导

3.研究用途:划分家长需求阶段,指导访谈提纲编制与分阶段心理干预设计。

附件 3 患者旅程地图框架 + 前期质性研究说明

1.家长照护旅程表格框架

2. 前期质性研究

前期质性研究实施说明

开展节点:培训方案搭建之前;

研究对象:早产儿家庭

实施方式:半结构化深度访谈 + 共同绘制家长旅程地图

研究目的:提炼家长分阶段技能、心理、信息需求,作为分层培训课程设置依据。

附件4 技术路线+分层培训框架

1. 技术路线

文献梳理→质性访谈挖掘需求→初步搭建培训框架→两轮专家函询修订方案→240例样本PSM分组干预→三时点数据收集统计→优化模式、编制操作手册、论文产出与院内临床推广。

2. 分层培训框架

①基础核心层(全员必修,适配3-7天短陪护):喂养、呛奶急救、黄疸/体温监测、基础感染防控、入院焦虑疏导、基础出院随访告知;

形式:理论+床旁示范+家长操作回示。

②进阶强化层(7天以上长陪护选修):居家用药、早产儿发育支持、长期康复规划、深度压力疏导;

形式:情景模拟、一对一专项指导。全程匹配Meleis三阶段心理干预,出院后1个月线上延续随访。