一升二年级学生暑假情况调查表
尊敬的各位家长，您好！暑假即将结束，为更好地了解孩子假期学习与生活情况，帮助孩子顺利衔接二年级学习生活，麻烦您根据实际情况填写以下内容。感谢您的支持与配合！
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1.
孩子姓名
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2.
孩子的暑假作业目前完成情况如何？
已全部完成
完成大部分，仅剩少量内容
完成约一半
只完成了小部分
尚未开始/基本未完成
查看答案
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3.
暑假期间，孩子主要由谁陪伴照顾？
父母双方共同陪伴
主要由妈妈陪伴
主要由爸爸陪伴
由爷爷奶奶/外公外婆陪伴
由其他亲属或托管人员照顾
孩子有较多时间独自安排学习和生活
查看答案
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4.
暑假期间，孩子是否存在以下需要老师了解的特殊情况？（可多选）
家庭发生重大变故或重大事件
孩子有受伤、生病住院或长期身体不适情况
孩子情绪、心理状态有明显变化
学习或生活上遇到较大困难
暂无特殊情况
查看答案
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5.
如有需要私下和老师交代的特殊情况，请简要说明；如无特殊情况可填写“无”。
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6.
您有什么想对老师说的话，或对孩子新学期有哪些期待、建议，都可以写在这里。
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