经外周静脉置管(PICC)维护评分标准

备注:标注的★条目为关键步骤,违反任一关键步骤标准,即为不及格,违反的条目在★处打勾。
*1. 日期
请选择
*2. 请填写您的基本信息
姓名
工号
*3. 工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范
*4. 环境清洁,光线明亮
*5. 规范洗手和手卫生,戴好口罩
*6. 备齐用物,放置合理
*7. 核对床号、姓名,向患者解释操作目的、过程及配合方法,询问患者有无酒精或碘酒过敏史
*8. 安置合适的体位,穿刺侧肢下垫无菌方巾
*9. 将注射器连接7号头皮针并连接肝素帽,预冲头皮针及肝素帽,排尽空气或预冲无针输液接头
*10. 除敷贴0水平撕开敷料(从导管的远心端向近心端)
*11. 观察穿刺局部及导管置入的深度、有无移位(滑出或回缩)
*12. 再次洗手或者免洗液消毒
*13. 用酒精棉球充分消毒连接器的螺纹口及外围10-15s
*14. 连接预冲好的肝素帽或无针输液接头,拧紧
*15. ★用胶布固定肝素帽,用10-20mL以上抽吸生理盐水注射器(先抽回血再冲管),(附高压导管稀释肝素液10ml)正压封管。推注生理盐水时用力适当
*16. 用生理盐水棉球清除穿刺点局部渗血、渗液及导管上的胶布痕迹
*17. ★皮肤消毒:以穿刺点为中心,先酒精后碘伏棉球以内向外螺旋方式消毒三遍(第一遍顺时针、第二遍逆时针、第三遍顺时针),穿刺点上下各10cm,两侧到臂缘请问你对以下描述的感觉是
*18. 用棉签消毒导管的上、下两面,待干
*19. 用抗过敏胶布固定肝素帽,穿刺点为中心,贴上新的无菌透气膜,透明膜盖住连接器的翼形一半,膜平整紧密粘贴于皮肤上,膜下无气泡
*20. 用抗过敏胶布交叉固定肝素帽和连接器,另一条胶布横向固定连接器
*21. 在敷贴的标签上注明导管的穿刺日期、维护日期、导管的置入深度、操作者签名
*22. 整理用物
*23. 妥善安置患者,做好导管相关知识宣教
*24. 记录维护情况:局部皮肤情况、导管是否通畅、导管体内深度、更换肝素帽及敷贴的时间
*25. 严格执行无菌技术操作
*26. 对患者的态度,与患者的沟通,操作熟练程度