《宁夏发展商业长期护理保险市场需求及经办管理课题研究》调查问卷
问卷填答说明：本问卷旨在为医保局《宁夏发展商业长期护理保险市场需求及经办管理课题研究》收集基础数据，所有信息仅用于课题研究，我们将严格保密。
如有任何疑问，请联系课题组：海 霞：15202611976
邮 箱：1374319821@qq.com
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1.
您的居住地：
银川市
石嘴山市
吴忠市
固原市
中卫市
城镇
农村
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2.
您的年龄：
18-30岁
31-45岁
46-59岁
60-69岁
70岁及以上
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3.
您的性别：
男
女
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4.
您的文化程度：
初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
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5.
您的身份：
企业职工
机关事业单位
灵活就业
城乡居民
退休人员
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6.
您的家庭月人均收入：
2000元以下
2000-4000元
4000-6000元
6000-8000元
8000元以上
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7.
您目前参加的社会保险类型（可多选）：
城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
其他商业保险
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8.
您家中是否有需要长期照护的失能/半失能老人？
有，重度失能
有，中度失能
有，轻度失能
没有
暂不确定
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9.
您或您的家人目前主要通过何种方式解决长期照护需求？（可多选）
家庭成员自行照护
雇佣护工/保姆
入住养老机构
社区日间照料
医疗机构护理
其他
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10.
您每月在长期照护方面的平均支出约为：
1000元以下
1000-3000元
3000-5000元
5000-8000元
8000元以上
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11.
您是否了解“长期护理保险”（长护险）？
非常了解
了解一些
听说过但不太清楚
完全没听说过
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12.
您认为宁夏商业长护险的潜在市场规模有多大？
非常小（需求不足）
一般
较大
非常大
不清楚
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13.
您是否愿意购买商业长期护理保险？
非常愿意
比较愿意
视价格而定
不太愿意
完全不愿意
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14.
如果不愿意购买，主要原因（可多选）
保费过高，经济压力大
对保险不信任，担心理赔难
身体好，认为不会失能
家庭子女可以照料，不需要保险
不了解产品，看不懂条款
没有合适的本地产品
其他
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15.
您能接受的商业长护险年保费水平为：
100元以下
100-300元
300-500元
500-1000元
1000元以上
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16.
您所在地区是否方便获取专业的长期护理服务？
非常方便
比较方便
一般
不太方便
非常不方便
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17.
您最希望商业长护险覆盖哪些护理服务（最多选 4 项）
日常生活照料（洗澡、喂食、翻身等）
医疗护理、压疮护理
康复训练
辅具租赁补贴（轮椅、护理床）
失智照护
安宁疗护
家属照护技能培训
心理慰藉
其他
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18.
您认为宁夏长期护理服务存在的主要问题是（可多选）
专业护理人员严重不足
护理服务质量参差不齐
服务价格过高
服务网点分布不均（农村地区尤其缺乏）
缺乏统一的服务标准
其他
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19.
您认为目前宁夏护理服务人员的专业水平如何？
非常高
较高
一般
较低
非常低
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20.
您是否了解宁夏《长期护理保险服务项目目录（试行）》（共36项，含生活照护类20项、医疗护理类16项）？
非常了解
了解一些
听说过
完全不了解
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21.
您认为当前护理服务的平均价格水平（如每月居家护理费用）约为多少？
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22.
您认为政府和社会资本应优先在哪些方面提升护理服务供给能力？（可多选）
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23.
商业长护险给付方式，您更倾向于（单选）
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24.
您希望投保的准入条件（可多选）
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25.
您最希望商业长护险产品提供哪些保障内容？（可多选）
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26.
您更倾向于哪种类型的商业长护险产品？
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27.
您认为商业长护险产品应覆盖哪些失能等级？
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28.
您是否愿意通过医保个人账户余额购买商业长护险？
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29.
您期望哪种缴费方式？
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30.
哪些政策激励会显著提升您购买意愿（多选）
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31.
您对筹资机制的看法（1‑5 分，1 完全不赞同，5 非常赞同）
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32.
您认为商业长护险经办，哪种模式更适合宁夏？（单选）
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33.
您认为宁夏商业长护险应采取何种推进路径？
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34.
您认为宁夏发展商业长护险最紧迫的配套政策是：（可多选）
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35.
您认为政府应在哪些方面给予商业长护险支持？（可多选）
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36.
您认为宁夏发展商业长护险面临的最大挑战是：（可多选）
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37.
您对宁夏发展商业长护险还有哪些建议或意见？
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