瘦立方体质检测调查表

您好!为了给您精准匹配专属体态养护方案(线下门店瘦身/居家线上无痛瘦身),特开展本次简短调研。问卷仅需1分钟完成,所有信息严格保密,完成即可获取个性化瘦身建议!(做完调查问卷的姐妹可去附近门店领取免费纤体体验1次哦)
*1. 1. 您所在的地区(填写省市区即可)
*2. 您的联系方式是
*3. 您的性别是
*4. 您的年龄是
*5. 您当前体重(kg) & 体重最重时是多少(kg)
当前体重
kg_历史最高体重
kg
*6. 是否有家族肥胖史或遗传病史
*7. 目前是否有基础疾病
*8. 过往使用过的减肥方法
*9. 您为什么想要体态管理?
好看的衣服穿不上了
已经很注意饮食了但是还是不停长胖
肥胖已经威胁自身健康
羡慕身边人的身材
*10. 您的理想体重是多少?(kg)