2026年9月份N1第二年及以上护士理论考试题(100分)

本试卷及格分数为85分。请大家认真、细致阅读题目,考取好成绩!
* 1、科室

* 2、姓名

* 3、(3-42为单选题,每题1.5分,共60分)颅内压增高的三主征是
* 4、颅内压增高病人床头抬高30°的主要目的是
* 5、库欣反应的典型表现为
* 6、颅内压增高最根本和最有效的治疗方法是
* 7、赵女士,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,针刺肢体回缩,其格拉斯哥昏迷评分为
* 8、赵女士,78岁,高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT显示颅内高密度影,需立刻降颅压和镇静,应禁用的药物是
* 9、头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应
* 10、颅底骨折病人忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止
* 11、牛先生,43岁,头部损伤后,缓慢出现乳突下血肿、枕下区皮下淤血,提示
* 12、刘女士,32岁,车祸伤及头部后,眼眶青紫,鼻部流出无色清亮液体。此病人可能受损伤的神经是
* 13、刘先生,52岁,骑车摔倒,头部触地,当场昏迷,送至急诊,体格检查:神志昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压正常,约20min醒来,诉头疼头晕,对外伤经过没有记忆,神经系统检查基本正常。初步判断刘先生发生了
* 14、周先生,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷被送至医院。GCS评分6分,住院治疗,约伤后15min醒来,神志恢复正常。住院观察期间特别警惕出现
* 15、吕女士,40岁,行走时被汽车撞伤,当即昏迷,20min后清醒,对发生事件描述不清,诉头痛、头晕。神志清醒,病理征未引出,CT未见异常。目前对该病人的主要护理措施是
* 16、确诊颅内动脉瘤的检查方法是
* 17、颅内动、静脉畸形最常见的首发症状是
* 18、脑血管疾病手术后最危险的并发症是
* 19、脑出血最常见的原因是
* 20、李女士,23岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Wilis环前部,此病人术前最重要的练习是
* 21、张先生,62岁,晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪,眼球震颤,共济失调,吞咽困难。该病人最可能发生了
* 22、(22-25共用题干)王先生,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不潜,大小便失禁。体格检查:昏迷,左侧瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3mm;P 54次/min,R16次/min,BP180/100mmHg。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。考虑病人出现上述症状的原因是
* 23、目前首先应采取的措施是
* 24、病人目前已出现
* 25、病人若存在肢体瘫痪,最可能是
* 26、(26-31共用题干)刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征(+)。既往无高血压病史。根据上述症状体征,首先考虑的疾病是
* 27、如果行腰椎穿刺,脑脊液的检查结果为
* 28、若考虑为颅内动脉瘤破裂,首选的检查方法是
* 29、若腰椎穿刺获得血性脑脊液,可首先除外
* 30、若诊断确定,治疗方法首选
* 31、病人入院时神志不清,P60次/min,R12次/min,BP150/85mmmHg。首要的处理方法是
* 32、顾先生,25岁。因交通事故致伤昏迷3h后人院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该病人目前关键的处理措施是
* 33、对该病人的护理中,不妥的是
* 34、若合并蛛网膜下隙出血,对此并发症有提示作用的是
* 35、(35-37共用题干)马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是
* 36、当病人躁动不安时,应采取的措施是
* 37、发现病人痰多,呼吸困难,SPO2 78%,吸痰后不能有效缓解,最有效的处理办法为
* (38-40题)白先生,35岁,近半年来额部及两颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时加重。常伴有恶心,有时呕吐。体格检查:神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常。病人最可能发生了
* 39、为确定病变性质可进行
* 40、在检查前,适宜的治疗措施是
* 41、(41~42 题共用题干)王先生,52岁,因持续性头痛阵发性加剧,饭后严重呕吐急诊人院。测颅内压为295mmH,0,前额部头痛,烦躁不安,眼底视神经盘水肿。病人首要的护理诊断/问题为
* 42、目前首要的处理措施是
* 43、多选题(43-52为多选题,每题2分,共20分)下列关于脑室引流拔管的护理,描述正确的是
A.引流时间一般为7d
B.拔管前应行CT检查,夹闭引流管1~2d
C.拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流人颅内引起感染
D.引流管内不再有引流物后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
* 44、李女士,45岁,因颅内压增高,行脑室引流3h后,引流管无脑脊液流出,正确的处理方法是
A.将引流袋降低
B.将引流管缓慢向外抽出
C.将引流管轻轻转动
D.生理盐水冲洗
E.必要时换管
* 45、颅脑损伤的病人现场急救措施不正确的是
A.无外出血而有休克征象者,可不予补充血容量
B.保持呼吸道通畅
C.应用吗啡镇痛
D.开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时,尽快将其还纳
E.昏迷病人采取斜坡卧位,有利于颅内静脉回流
* 46、张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。不正确的处理是
A.应用利尿脱水剂
B.给予镇静镇痛药
C.用棉球堵塞外耳道
D.头低足高位卧床休息
E.用生理盐水棉球清洁外耳道
* 47、钱先生,22岁,头部创伤昏迷8h,GCS计分5分。体格检查:瞳孔扩大、对光反应消失,脑脊液鼻漏。为促进脑脊液外漏通道早日闭合,应采取的不正确措施是
A.昏迷未醒时取俯卧位
B.昏迷未醒时平卧,头偏向一侧
C.脑脊液鼻漏一旦停止,即可给予平卧位
D.昏迷未醒时取头高位
E.病人意识清醒后取头低足高位
* 48、关于颅内动脉瘤择期手术的术前护理,正确的是
A.卧床休息
B.床头拾高30°
C.维持颅内压在100mmH20左右
D.使用降压药物,将血压降至正常范围
E.避免便秘、咳嗽、癫痫发作
* 49、关于短暂性脑缺血发作的临床特点,正确的是
A.突然发病
B.可有猝倒
C.持续时间短暂
D.可有眩晕
E.常有后遗症
* 50、蛛网膜下隙出血的主要临床表现包括
A.突发剧烈头痛
B.出血症状
C.神经功能损害
D.癫痫
E.高热
* 51、下列关于颅内动静脉畸形处理原则,正确的是
A.手术治疗是最根本的治疗方法
B.在多功能手术室实施一站式手术,清除血肿并切除AVM是急诊治疗病人的最佳选择
C.对位于脑深部重要功能区的颅内动静脉畸形,应及早手术切除
D.直径〈3cm的颅内动静脉畸形可采用立体定向放射治疗
E.DSA对制订AVM治疗计划和治疗后随访至关重要
* 52、颅内压增高的三主征是
A.头痛
B.呕吐
C.视神经乳头水肿
D.血压升高
E.复视
* 53、(53-62为判断题,每题2分,共20分)成人正常颅内压为100-300mmH2O。
* 54、颅内压增高病人拾高床头可促进颅内静脉回流以降低颅内压。
* 55、颅内压急剧增高时,病人出现心率减慢、呼吸减慢、血压升高(又称“两慢一高”)即为库欣反应。
* 56、暂时缺血性发作是指神经功能障碍持续时间不超过24h,表现为突发的单侧肢体无力、感觉麻木、一过性黑朦及失语等大脑半球供血不足表现;椎基底动脉供血不足表现以眩晕、步态不稳、复视、耳鸣及猝倒为特征。症状反复发作,可自行缓解。 【单选题】
* 57、颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的原因。
* 58、痈是指多个相邻毛囊及周围组织同时发生的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。
* 59、脑血栓常见于情绪激动时发病。
* 60、蛛网膜下隙出血是由各种病因引起颅内和椎管内血管突然破裂,血液流至蛛网膜下隙后出现的一组症状。
* 61、脑震荡是最轻微的脑损伤。
* 62、头皮裂伤出血较多,但易自行停止。