FRAIL衰弱评分量表

您好!本量表用于快速评估老年人的衰弱状态,帮助识别健康风险。请根据您过去4周的实际情况如实作答,所有信息仅用于健康评估参考。感谢您的配合!
* 1. 疲劳感(Fatigue):过去4周内,您是否大部分时间或所有时间都感到做事费力或缺乏干劲?
* 2. 阻力感/爬楼能力(Resistance):您是否在不借助外力、中途不休息的情况下,独立爬上一层楼梯存在困难?
* 3. 行走能力(Ambulation):您是否在不借助辅助工具、中途不休息的情况下,独立行走1个街区(约400米)存在困难?
* 4. 疾病数量(Illnesses):您是否患有5种及以上的慢性疾病?(如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性肾病、关节炎、哮喘、肿瘤、抑郁症等)
* 5. 体重下降(Loss of weight):过去1年内,您是否在没有刻意节食或减重的情况下,体重下降超过5%?(例如60公斤的老人1年内体重下降超过3公斤)
* 您的年龄段是?
* 您目前的居住状态是?
* 您目前被确诊的慢性疾病有哪些?(可多选)
无慢性疾病
高血压
糖尿病
冠心病/心脏病
脑卒中/脑血管疾病
慢性阻塞性肺疾病/哮喘
骨关节疾病
恶性肿瘤
认知障碍/老年痴呆
其他
* 您平时是否需要他人协助完成日常活动(如穿衣、吃饭、洗澡、如厕)?
* 请您对过去1个月的整体健康状况打分(1分=很差,5分=很好)
* 您目前在日常活动中遇到的最主要困难是什么?(选填)