咖啡摄入量与睡眠质量关联性的实证调研

  本问卷为纯学术研究用途,采用完全匿名制,所有数据仅作群体分析,您提供的任何信息都将依据《信息安全规范》进行加密处理,且不会用于任何商业用途或其他目的。
*1. 您的年龄是?
根据实际情况填写
*2. 您的性别:
*3.  您每周饮用咖啡的频率是?
*4. 您通常选择哪种咖啡类型
速溶咖啡
现磨咖啡
冷萃咖啡
低因咖啡
其他
*5. 本题请选 “是”!【防伪检测题】
【防伪检测题】
*6. 您最常饮用咖啡的时间段是?
根据实际情况填写
早晨(6-9点)
上午(9-12点)
午后(12-15点)
傍晚(15-18点)
晚间(18-22点)
夜间(22点以后)
*7.  您饮用咖啡时会添加什么?
无任何添加
牛奶/奶精
风味糖浆
冰块
其他
*8. 您通常需要多长时间入睡?
*9. 您的睡眠时长是多久?
*10.  您对自己整体睡眠质量的评分是?
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*11. 您认为饮用咖啡对睡眠的影响是?
*12.  您会根据身体状态调整咖啡饮用量吗?
*13. 您喝咖啡的原因是什么?
喜爱
提神
解压方式
作息调整方式
其他
*14. 您饮用咖啡后是否出现过以下身体反应?
心慌/心悸
头痛
胃部灼烧感
手抖
尿频
注意力提升
无不良反应
其他
*15. 您对咖啡与人体健康的了解程度
(1为一无所知,5为非常了解)
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*16. 您饮用咖啡的最主要原因是什么?(如:提神需求/口感喜好/社交习惯等)  
请用您的真实体验回答