咖啡摄入量与睡眠质量关联性的实证调研
本问卷为纯学术研究用途,采用完全匿名制,所有数据仅作群体分析,您提供的任何信息都将依据《信息安全规范》进行加密处理,且不会用于任何商业用途或其他目的。
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1.
您的年龄是?
根据实际情况填写
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
50岁以上
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2.
您的性别:
男
女
不便透露
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3.
您每周饮用咖啡的频率是?
几乎不喝(非常少量)
1-3次
4-6次
每天1杯
每天2杯及以上
每月几次
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4.
您通常选择哪种咖啡类型
速溶咖啡
现磨咖啡
冷萃咖啡
低因咖啡
其他
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5.
本题请选 “是”!【防伪检测题】
【防伪检测题】
是
一般
否
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6.
您最常饮用咖啡的时间段是?
根据实际情况填写
早晨(6-9点)
上午(9-12点)
午后(12-15点)
傍晚(15-18点)
晚间(18-22点)
夜间(22点以后)
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7.
您饮用咖啡时会添加什么?
无任何添加
糖
牛奶/奶精
风味糖浆
冰块
其他
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8.
您通常需要多长时间入睡?
≤15分钟
16-30分钟
31-60分钟
>60分钟
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9.
您的睡眠时长是多久?
6小时以下
6-7小时
7-8小时
8小时以上
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10.
您对自己整体睡眠质量的评分是?
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
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11.
您认为饮用咖啡对睡眠的影响是?
显著干扰睡眠
轻微影响
没有影响
反而帮助入睡
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12.
您会根据身体状态调整咖啡饮用量吗?
总会主动调整
偶尔调整
从不调整
没注意过这种关联
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13.
您喝咖啡的原因是什么?
喜爱
提神
解压方式
作息调整方式
其他
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14.
您饮用咖啡后是否出现过以下身体反应?
心慌/心悸
头痛
胃部灼烧感
手抖
尿频
注意力提升
无不良反应
其他
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15.
您对咖啡与人体健康的了解程度
(1为一无所知,5为非常了解)
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
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16.
您饮用咖啡的最主要原因是什么?(如:提神需求/口感喜好/社交习惯等)
请用您的真实体验回答
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