视疲劳症状评估量表

请根据您近日用眼感受来填下以下问卷，视疲劳本身是一直波动状态所以不必担心近日用眼过度会导致状态较差，也能让我们更好了解您的视疲劳状况以及后期改善状况。
*1. 在近距离用眼过程中是否会感觉眼周不适？
*2. 在近距离用眼过程中是否有眼睛干涩症状？
*3. 在近距离用眼过程中是否有眼部疼痛？
*4. 在近距离用眼过程中是否有眼酸？
*5. 在近距离用眼过程中是否有眼部紧绷感？
*6. 在近距离用眼过程中是否有流泪？
*7. 在近距离用眼过程中是否有眼胀？
*8. 在近距离用眼过程中是否有眼睛灼热感？
*9. 在近距离用眼过程中是否有眼睛刺激感？
*10. 在近距离用眼过程中是否有视力模糊？
*11. 在近距离用眼过程中是否有视物重影状况出现？
*12. 在近距离用眼过程中是否有从近看远视力模糊？
*13. 当使用电子电脑等电子产品时，屏幕亮度是否让你产生眼部不适？
*14. 当使用电子电脑等电子产品时，图像对比度是否有不适应？
*15. 在近距离用眼过程中是否注意力不集中？
*16. 用眼过程中是否有头晕或头痛？
*17. 用眼过程中是否有肩颈酸痛
*18. 请填写您的饮用产品编号？
*19. 请留下您的邮箱前缀