V来脑暴圈第四期圆桌问卷调研

*1. （多选）在您日常诊疗中，对于接受靶向治疗的IDH突变型胶质瘤患者，您常规使用以下哪些手段进行疗效评估和随访？

A.头颅增强MRI

B.2-HG磁共振波谱（MRS）

C.氨基酸PET

D.18F-FDG PET/CT

E.神经功能评估/KPS评分

F.癫痫发作频率与控制情况评估

G.认知功能与生活质量评估

H.其他

*2. （单选）您认为目前在IDH突变型胶质瘤靶向治疗疗效评估中，最大的临床挑战是什么？

A.MRI 结构变化滞后，靶向治疗后需数月才能看到体积改变，难以早期判断是否起效

B.缺乏统一、公认的IDH靶向治疗疗效评估标准，各中心做法不一

C.PET、MRS等代谢影像在本院可及性差或费用高，难以常规开展

D.现有评估手段难以区分治疗有效、假性进展与肿瘤真正进展

E.缺乏可早期预测长期无进展生存期和总生存期的生物标志物

F.其他

*3. （多选）如果18F-AGX等IDH特异性PET探针未来在临床可及，您认为它在以下哪些场景中对临床有实际价值？

A.治疗早期判断是否起效，及时识别无响应者并调整方案

B.当MRI显示疾病稳定但临床存疑时，帮助鉴别真有效与假性进展

C.对活检风险高或手术难以到达的病灶，无创确认 IDH 突变状态

D.通过TBRmax等代谢参数的动态变化，预测患者长期预后

E.作为IDH抑制剂临床试验的早期替代终点，加速新药研发

F.其他

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