武义县中医院医保DRG专项考试

* 您的姓名：

* 科室：

一、不定项选择题（共10题，每题10分）

* 1.DRG 体系中 “倍率” 的标准计算公式是（）

A.病组次均费用 ÷ 患者总医疗费用

B.患者单病例医疗总费用 ÷ 该病组地区住院次均费用

C.清算点值 ÷ 病组基准点数

D.患者总费用 ÷ 全院平均住院费用

* 2.低倍率病组的倍率判定临界值为（）

A.倍率≤0.4

B.0.4＜倍率≤0.8

C.0.8＜倍率＜2

D.倍率≥3

* 3.基准点数≤100 时，高倍率病组最低倍率标准是（）

A.≥2 倍

B.≥2.5倍

C.≥3 倍

D.≥4倍

* 4.DRG 结余统一计算公式为（）

A.结余 = 清算点值 × 基准点数

B.结余 = 拨付点数 × 清算点值 - 患者实际医疗总费用

C.结余 = 基准点数 × 倍率

D.结余 = 病组均费 - 患者总费用

* 5.患者费用 4514.62 元，病组均费 7595.25 元，倍率 0.59；基准点数 79.9513，差异系数 0.9625，该病例拨付点数约（）

A.27.11

B.60.79

C.76.96

D.155.39

* 6.病例总费用 8000 元，病组均费 7595.25 元，倍率 1.05；基准点数 79.9513，差异系数 0.9625，点值 90 元，结余为（）

A.956.48 元

B.-1074.22 元

C.-13074.22 元

D.854.72 元

* 7.申请特病单议病例硬性统一住院天数要求为（）

A.小于 60 天

B.小于 90 天

C.大于 30 天

D. 无限制

* 8.ZJ-DRG2.0 省级中医组入组硬性中医治疗率标准（）

A. ≥40%

B. ≥50%

C. ≥60%

D. ≥70%

* 9.下列哪些选项是纳入金华中医按疗效付费 16 个病种。（）

* 10.下列哪些选项是纳入金华中医优势病种。（）

A. 神经根型 / 混合型颈椎病

B. 带状疱疹、带状疱疹后遗症

C. 面神经炎、暴聋、痛风

D. 肋骨骨折、膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症

E. 混合痔、肛裂