XXX项目人员信息采集表
XXX项目人员信息采集表
请申请复（开）工工地的每位需要进场或已经进场的人员（所有参建单位），如实填写以下信息，谢谢配合！
* 选择信息采集日期（填写表格日期）
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* 工地名称
* 单位名称
* 人员姓名
* 身份证号
* 手机号码
* 户籍地址
* 居住地所在派出所
* 在沪居住地址
* 在工地复（开）工之前，您是否离开过上海？（单选）
* 您具体进场的日期为？如仍未进场，请填写预计进场日期
请选择
* 您是否有重点地区人员接触经历？（单选）
* 您目前是否有以下症状？（可多选）