市场经营健康评估问卷
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1.
您的部门是
请选择
无数据
市场部
公客部
业管中心
客经中心
渠道中心
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2.
您的年龄是
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3.
性别
男
女
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4.
近1个月，晚上上床睡觉通常 ____点钟。(24小时制, 22点30分 等于22.5)
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5.
近1个月，从上床到入睡通常需要____分钟。
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6.
近1个月，通常早上____点起床。(24小时制, 22点30分 等于22.5)
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7.
近1个月，每夜通常实际睡眠_____小时（不等于卧床时间,8小时30分 等于8.5）
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8.
近1个月 ，因入睡困难（30分钟内不能入睡影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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9.
近1个月 ，因夜间易醒或早醒影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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10.
近1个月 ，因夜间去厕所影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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11.
近1个月 ，因呼吸不畅影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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12.
近1个月 ，因咳嗽或鼾声高影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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13.
近1个月 ，因感觉冷影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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14.
近1个月 ，因感觉热影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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15.
近1个月 ，因做噩梦影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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16.
近1个月 ，因疼痛不适影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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17.
近1个月 ，因其他影响睡眠的事情影响睡眠而烦恼
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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18.
近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量
很好
较好
较差
很差
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19.
近1个月，您用药物催眠的情况
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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20.
近1个月，您常感到困倦吗
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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21.
近1个月，您做事情的精力不足吗
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22.
我经常感到时间不够用
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23.
我经常处于紧张/焦虑状态
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24.
工作/生活压力让我难以放松
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25.
我很难停止反复思考过去的一件糟糕的事情。（反刍）
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26.
入睡困难（>30分钟）
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27.
夜间易醒/早醒
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28.
醒后不恢复（疲惫）
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29.
作息不规律（时间漂移>1–2小时）
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30.
静息心率偏高（>75次/分或较基线升高）
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31.
最近是否感觉身体调节能力下降，比如心跳变得过于规律，或者从紧张状态恢复到放松状态变得困难？
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32.
血压偏高或波动大
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33.
午后/傍晚明显乏力（能量坠落）
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34.
久坐时间>8小时/天
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35.
每周中等运动<150分钟
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36.
咖啡因/能量饮料摄入较多
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37.
进食不规律/夜宵频繁
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38.
我有稳定的放松方式（呼吸/冥想/散步）
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39.
我能较快从压力中恢复
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40.
有人可以提供情绪支持
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41.
每周有固定"无压力时间块"
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