护理院长者餐食满意度调查问卷

尊敬的长者,亲爱的家属朋友 :您好!为持续提升我院长者餐食服务质量,让每位长者吃得健康、满意,特开展本次满意度调查。本问卷针对长者每日餐食(含送餐服务)进行评价,您可根据实际了解或亲身感受如实填写。问卷匿名,数据仅用于改进,感谢您的支持!
*1. 填写人身份(请选择)
长者本人
长者家属
*2. 长者入住时长
*3. 菜品份量(指每餐送给长者的饭菜总量)
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
每餐饭菜总份量是否充足
主食(米饭/面食)份量
荤菜(肉/鱼/蛋)份量
素菜份量
4. 如份量不足或过多,请简要说明:
*5. 食材新鲜度
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
蔬菜新鲜度
肉类/禽类新鲜度
鱼虾等水产新鲜度
豆制品/蛋类新鲜度
米饭/面食新鲜度(无隔夜味) 
6. 若发现不新鲜情况,请举例:
*7. 营养搭配
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
荤素搭配是否合理
每周菜品种类是否丰富多样
是否符合长者营养需求(如高蛋白、低脂等)
是否照顾到特殊饮食(低盐/低糖/流食/碎食等) 
每周菜谱是否及时更新且实际相符
8. 如有特殊饮食未满足,请说明:__________
*9. 水果/点心供应
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
水果新鲜程度
水果种类是否丰富
水果供应频率(每天/每周几次)是否合理
点心或加餐(如酸奶、糕点等)品质
*10. 送餐服务
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
送餐是否准时(每日定时)
送餐人员态度是否亲切
餐具包装是否干净、密封良好
特殊情况(如长者卧床、外出就医等)能否灵活调整送餐
*11. 总体而言,您对长者餐食的整体满意度为:
*12. 您认为当前餐费标准与餐食质量相比:
*13. 您对长者餐食改进还有哪些具体建议?(请自由填写)