护理部急危重患者督查问卷

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* 督查科室
* 督查日期
请选择
* 抽查患者住院号
* 督查人
一、危重患者巡视管理（15 分）
*1. 【观】危重患者巡视频次足额落实（5 分）
*2. 【问】护士熟练掌握危重巡视制度（5 分）
*3. 【档】巡视记录真实与现场一致（5 分）
二、基础护理标准化落实（15 分）
*4. 【观】患者六洁三短四无落实到位（5 分）
*5. 【问】护士熟练掌握基础护理标准（5 分）
*6. 【档】基础护理记录完整规范（5 分）
三、高危风险现场管控（20 分）
*7. 【观】高危患者防护标识措施齐全（7 分）
*8. 【问】护士熟练掌握风险防控要点（6 分）
*9. 【档】风险评估宣教记录完整（7 分）
四、急救设备与治疗执行规范（20 分）
*10. 【观】设备参数适配患者当前病情（7 分）
*11. 【问】护士熟练掌握设备操作规范（6 分）
*12. 【档】设备使用处置记录齐全（7 分）
五、护理文书质量与医护一致性（15 分）
*13. 观】文书内容贴合患者实况（5 分）
*14. 【问】护士熟练掌握文书书写规范（5 分）
*15. 【档】医护记录内容完全一致（5 分）
六、危重病情观察与应急配合（15 分）
*16. 【观】病情观察及时处置迅速到位（5 分）
*17. 【问】护士熟练掌握应急处置流程（5 分）
*18. 【档】病情上报处置记录完整（5 分）
19. 该患者护理存在问题补充