白河县中医医院2026年第三、四季度护理分层培训考核试卷（N2-N3）

请仔细阅读题目，按要求完成作答，本次考试分为单选题、多选题两个部分，总分62分。请填写姓名、科室信息后开始答题。
*1. 患者女，78岁，卧床不起，完全依赖扶持行走，有高血压、冠心病2种诊断，正在输液，Morse评分为？
*2. 临床判定法中，患者过去24h内有手术镇静史，应判定为？
*3. Morse量表中，步态'虚弱乏力'应计多少分？
*4. 跌倒高风险措施C要求落实多长时间专人看护？
*5. 患者有保护性约束、特殊用药观察等个体化措施，防范措施编码应加填？
*6. 患者Braden评分14分，该患者的风险等级和复评频次为？
*7. Braden量表移动能力项目中，'严重受限'应计几分？
*8. 压力性损伤4期的典型表现是？
*9. Braden量表中，摩擦和剪切力'有此问题'应计几分？
*10. 压力性损伤2期换药间隔一般为？
*11. 患者有CVC（Ⅰ类）、腹腔引流管（Ⅱ类）、尿管、胃管、营养管共5根管道，管道种类和数量得分合计为？
*12. 导管脱落风险评估中，患者疼痛难以耐受应计多少分？
*13. 沟通差、不配合治疗的患者，沟通项应计多少分？
*14. 导管脱落一般风险（＜8分）患者，家属签字要求是？
*15. 以下哪项不是Ⅰ类管道？
*16. 患者NRS评分2分，责任护士正确的处理是？
*17. 疼痛部位编码中，腰部的编码是？
*18. 患者口服布洛芬止痛，应在给药后多长时间复评疼痛？
*19. 重度疼痛患者评估至评分低于多少分可停止每班评估？
*20. 以下哪项属于镇痛药物严重不良反应，需重点观察？
*21. 以下哪些临床判定条目符合高跌倒风险？
*22. Morse量表中，静脉输液/置管项目说法正确的有？
*23. 跌倒中风险措施B包括以下哪些内容？
*24. 关于跌倒风险评估的特殊情况，说法正确的有？
*25. Braden量表中，活动能力项目包括哪些等级？
*26. 压力性损伤高危患者护理防范措施包括？
*27. 压力性损伤2期根据渗液量选择敷料，正确的有？
*28. 关于压力性损伤风险评估，以下说法正确的有？
*29. 导管脱落风险评估中，活动项目包括哪些情况？
*30. 导管脱落高风险患者的护理要点包括？
*31. 以下哪些情况需要终止导管脱落风险评估？
*32. 关于导管脱落风险的文书记录，以下说法正确的有？
*33. 患者NRS评分7分，正确的处理有？
*34. 以下关于疼痛评估频次说法正确的有？
*35. 疼痛处理措施中，属于非药物措施的有？
*36. 关于镇痛药物效果评估时间，正确的有？