整形美容手术患者术后体验与满意度调查问卷

尊敬的求美者:您好!非常感谢您能抽出宝贵的时间参与本次调查。本问卷旨在研究整形美容医疗服务满意度的影响因素,为医疗机构持续改进服务质量、优化患者体验提供有价值的实证参考和决策依据。本次问卷严格采用匿名方式进行,我们郑重承诺,您所填写的所有信息都将被严格保密,所有数据仅用于学术研究,因此,恳请您结合自身的真实就诊经历与实际感受,如实地填写每一项内容。您的每一份反馈都至关重要,衷心感谢您的支持与配合!
一、基本信息
*1. 您的性别
*2. 您的年龄
*3. 您的教育程度
*4. 您的职业
*5. 您的家庭月收入大致为:(指共同生活家庭成员每月总收入的大致水平)
*6. 婚姻状况
*7. 您主要是通过什么渠道了解到本院/该项目的?(可多选)
社交平台(小红书/抖音等)
亲友推荐
医院/医美中心公众号
线下宣传
其他
*8. 这是您第几次在本院接受整形美容服务?
*9. 您本次求美项目类型是?
*10. 您以前是否接受过任何整形美容相关手术?
*11. 距您本次手术至今的时间为?
*12. 本次手术的总花费大约在以下哪个范围?
*13. 请您回忆术后恢复期间,最疼痛时的疼痛程度是多少?(0分=完全不痛,10分=您能想象到的最剧烈的疼痛)
完全不痛
您能想象到的最剧烈的疼痛
二、医疗服务过程体验
*14. 请您对以下各行内容进行评价。(1=非常不同意,2=不同意,3=一般,4=同意,5=非常同意)
非常不满意
非常满意
医生能够用我容易理解的方式向我解释手术或治疗方案。
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医护人员能够及时与我沟通并回应我的问题。
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当我提出疑问时,医护人员能够耐心解答。
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在治疗决策过程中,我的意见和需求得到了尊重。
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医护人员能够理解我对外貌改变和变美的情绪需求。
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我认为接诊医生具备较强的专业技能。
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我认为医生具备较好的审美判断。
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我认为术前检查与评估较为充分。
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我对手术安全性总体感到放心。
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医生能根据我的个人情况提供个性化建议。
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医院就诊环境整洁、舒适。
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医疗服务过程能够较好地保护我的隐私。
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医院的医疗设备和配套设施让我感到放心。
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遇到恢复相关问题时,我能够及时获得专业指导或帮助。
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三、手术结果与恢复情况的期望确认

请回想您本人在本次手术前的预期,把截至今天的实际情况与当时的预期比较。

*15. 与您术前预期相比,您最希望改善的方面,目前实际改善了多少?
*16. 与您术前预期相比,目前的恢复进度如何?
*17. 与您术前预期相比,从术后到现在,您经历的不适程度如何?
*18. 与您术前预期相比,目前的手术总体结果如何?
四、社会支持评定量表(SSRS)

下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持,请根据您的实际情况写。

*19. 您有多少关系密切、可以得到支持和帮助的朋友?
*20. 近一年来您的居住情况是?
*21. 您与邻居的关系如何?
*22. 您与同事的关系如何?
*23. 从夫妻(恋人)得到的支持和照顾程度是?
*24. 从父母得到的支持和照顾程度是?
*25. 从儿女得到的支持和照顾程度是?
*26. 从兄弟姊妹得到的支持和照顾程度是?
*27. 从其他家庭成员(如嫂子)得到的支持和照顾程度是?
*28. 过去,您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有:(有来源可多选,“无任何来源”单独选择)
无任何来源
配偶
其他家人
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
社会团体等非官方组织
其他
*29. 过去,您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:(有来源可多选,“无任何来源”单独选择)
无任何来源
配偶
其他家人
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
社会团体等非官方组织
其他
*30. 您遇到烦恼时的倾诉方式是?
*31. 您遇到烦恼的求助方式是?
*32. 对于团体(如党团组织、工会、学生会)组织活动,您的参与情况是?
五、总体服务满意度
*33. 总体而言,您对本次整形美容手术相关的医疗服务有多满意?
六、行为意向
*34. 如果今后有类似需求,我愿意再次选择本医疗机构。
*35. 如果有人有类似需求,我愿意向他推荐本医疗机构。
七、开放意见
36. 您认为本次医疗服务最需要改进的地方是什么?(选填)