带湖小学4-6年级学生日常行为调研（家长卷）
尊敬的家长，您好！为了更全面地了解孩子的成长环境，为后续的心理健康与发展评估提供参考，感谢您的支持与配合！
*
1.
您是孩子的
父亲
母亲
祖父母
其他监护人
查看答案
*
2.
孩子姓名
*
3.
孩子性别
男
女
查看答案
*
4.
孩子当前的体重是多少（单位：千克）
*
5.
孩子当前的身高是多少（单位：厘米）
*
6.
您孩子现在几年级？
四年级
五年级
六年级
查看答案
*
7.
您孩子在几班？
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
查看答案
*
8.
孩子学号（班级序号）
*
9.
孩子目前主要和谁一起生活
与父母双方同住，父母共同承担主要照料
主要与母亲同住，母亲承担主要照料
主要与父亲同住，父亲承担主要照料
祖父母/外祖父母，祖辈承担主要照料
与其他亲属同住
其他情况
查看答案
*
10.
父亲最高学历
初中及以下
高中/中专
大专
本科及以上
查看答案
*
11.
母亲最高学历
初中及以下
高中/中专
大专
本科及以上
查看答案
*
12.
您家中孩子数量
1个
2个
3个及以上
查看答案
*
13.
孩子是否拥有个人手机
是
否
查看答案
*
14.
父亲是否近视
是
否
查看答案
*
15.
母亲是否近视
是
否
查看答案
*
16.
您认为家庭经济状况属于：
困难
一般
良好
富裕
查看答案
*
17.
请勾选家庭当前拥有的电子设备（可多选）
电视
台式/笔记本电脑
平板电脑
智能手机
游戏机
其他互联网设备
查看答案
*
18.
一般工作日，您每天使用手机、电脑、平板、电视等屏幕设备的总时长。
不使用
1小时以内
1–2小时
2–3小时
3小时以上
查看答案
*
19.
一般周末单日，您每天使用手机、电脑、平板、电视等屏幕设备的总时长。
不使用
1小时以内
1–2小时
2–3小时
3小时以上
查看答案
*
20.
一般工作日，您孩子每天使用手机、电脑、平板、电视等屏幕设备的总时长。
不使用
1小时以内
1–2小时
2–3小时
3小时以上
查看答案
*
21.
一般周末单日，您孩子每天使用手机、电脑、平板、电视等屏幕设备的总时长。
*
22.
您的孩子使用电子屏幕时，整体更接近哪一种？
*
23.
您平时是否使用豆包等生成式AI工具？
*
24.
我会提醒孩子在使用AI工具时注意信息安全。
*
25.
我会提醒孩子不要在AI中透露隐私信息（如姓名、住址等）。
*
26.
我会告诉孩子如何判断AI给出的信息是否正确或可信。
*
27.
我会和孩子讨论使用AI工具时需要遵守的规则。
*
28.
我会教孩子如何正确向AI提问。
*
29.
我会提醒孩子不要过度依赖AI完成学习任务。
*
30.
当孩子使用AI（如豆包）时，我常常会和他/她一起使用。
*
31.
我有时会主动和孩子一起探索AI工具的功能或用途。
*
32.
我会和孩子讨论AI生成的内容。
*
33.
我会告诉孩子哪些AI用途不适合他/她。
*
34.
我会明确告诉孩子在什么情况下可以使用AI。
*
35.
我会规定孩子每天使用AI的时间或时长。
*
36.
我会限制孩子使用AI获取或生成不适合儿童的内容（如暴力内容等）
*
37.
我会限制孩子用AI生成与学习无关的内容。
*
38.
我会限制孩子让AI直接帮他/她完成作业。
*
39.
我会留意孩子在AI工具中输入的问题或内容。
*
40.
当孩子使用AI时，我通常会在旁边或附近。
*
41.
我会关注孩子是否使用AI完成作业或学习任务。
*
42.
孩子通常能在自己的床上入睡
*
43.
孩子睡觉时需要父母陪在房间里
*
44.
到了睡觉时间，孩子会拖延或不愿去睡觉
*
45.
到睡觉时间时孩子会闹腾或抗拒
*
46.
孩子害怕一个人睡觉
*
47.
孩子通常在20分钟以内入睡
*
48.
孩子的睡眠时间不足
*
49.
孩子的睡眠时间过长（一天超过12小时）
*
50.
孩子的睡眠时间适中
*
51.
孩子早晨醒来情绪不好
*
52.
孩子早晨需要很久才能清醒
*
53.
孩子在活动时突然变得很困
*
54.
孩子白天看起来很疲倦
投票
投票