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1.
姓名
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2.
性别
男
女
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3.
民族
汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
其他
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4.
您的年龄是?
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
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5.
身份证号
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6.
学籍号
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7.
残疾类型
请选择
无数据
无残疾
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他残疾
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8.
户口性质
农业户口
非农业户口
居民户口
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9.
户口所在地地址
涉及个人敏感信息,请谨慎填写
未找到结果
请选择你的地址
请选择省份
未找到结果
省份 城市 区/县
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10.
是否寄宿生
是
否
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11.
家庭经济困难类型
低保家庭
特困供养家庭
脱贫不稳定家庭
边缘易致贫家庭
突发严重困难家庭
残疾学生家庭
烈士或优抚对象家庭
其他困难类型
无以上情况
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12.
进城/留守
进城务工随迁子女
农村留守儿童
两者都不是
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13.
现家庭住址
涉及个人敏感信息,请谨慎填写
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请选择省份
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省份 城市 区/县
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14.
父亲姓名
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15.
父亲身份证号
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16.
父亲电话
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17.
母亲姓名
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18.
母亲身份证号
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19.
母亲电话
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