习水县第四小学2026级（1）班家庭情况调查表
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
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1.
学生姓名
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2.
学生身份证号码
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3.
户口详细住址
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4.
现居住详细住址
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5.
父亲姓名
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6.
父亲身份证号
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7.
父亲联系电话
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8.
父亲工作单位
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9.
母亲姓名
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10.
母亲身份证号
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11.
母亲联系电话
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12.
母亲工作单位
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13.
孩子特长
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14.
孩子兴趣爱好
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15.
孩子性格特点
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16.
身体特殊情况/既往病史，如有心脏病、哮喘、过敏、慢性病、特殊疾病请详细填写，无则填写：无
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17.
家庭婚姻状况（正常家庭 单亲家庭 离异家庭 重组家庭）
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18.
放学离校等候及回家路线（ 北校门离校 南校门离校 留在教室等人接送）
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19.
法定监护人姓名
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20.
日常固定接送人姓名（多人可全部填写）
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