横琴第一小学开学前12天旅居史排查和3天健康监测

各位家长您好！根据上级部门要求，需排查返校前12天旅居史和开学前3天的健康监测，请如实填写并完成下面问卷。谢谢配合！
*1. 姓名
*2. 班级（例：一年级一班填101）
*3. 假期/返校前12天是否有境外、省内重点地市（广州、佛山、汕头、潮州、清远、肇庆、云浮等地）及广西梧州市旅居史。