（2026）昆中医中医护理门诊患者满意度调查问卷

尊敬的患者及家属：您好！感谢您选择我院中医护理门诊就诊。为持续改进中医护理服务质量，为您提供更优质、更具中医特色的护理服务，我们诚挚邀请您对本次就诊体验作出评价。本问卷采用匿名方式，大约需要 2~3 分钟，所有信息仅用于服务改进与质量分析，我们将严格保密。感谢您的支持与配合！
*1. 您的姓名
*2. 您的联系电话（选填，仅用于必要时回访，严格保密）
*3. 请问您的性别是
*4. 您就诊中医门诊的科室
*5. 您此次做的中医项目有
耳穴压豆（耳穴埋豆）
穴位贴敷
艾灸（督脉灸、脐灸、雷火灸等）
拔罐（平衡罐、火龙罐、药罐等）
刮痧（铜砭刮痧、面部刮痧等）
中药热奄包 / 中药外敷
穴位按摩 / 经络拍打
腕踝针 / 皮内针
放血疗法
中药灌肠
中医体质辨识与调养指导
传统功法指导（八段锦、五禽戏等）
本次仅咨询 / 体质辨识，未接受操作治疗
其他
*6. 您对护士中医护理操作的熟练、规范程度
非常不满意
非常满意
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*7.  您对护士操作前的告知（操作名称、作用、配合方法及可能感受）
非常不满意
非常满意
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*8.  您对中医护理技术改善您不适症状的效果感受 
非常不满意
非常满意
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*9. 您对护士交代操作后注意事项（避风寒、饮食禁忌、贴敷 / 留罐时间、居家护理要点等）的清晰程度
非常不满意
非常满意
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*10.  您对本次中医护理操作的整体体验
非常不满意
非常满意
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*11. 您对护士的服务态度与沟通方式 
非常不满意
非常满意
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*12. 您对护士解答您疑问时的耐心程度  
非常不满意
非常满意
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*13. 您对护士询问并倾听您病情、体质、生活习惯的细致程度
非常不满意
非常满意
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*14.  您对诊疗与操作过程中隐私保护措施（一医一患一室、屏风 / 隔帘、遮挡）
非常不满意
非常满意
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*15. 您对候诊时间长短的满意程度
非常不满意
非常满意
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*16. 您认为我们最需要改进的方面是什么？