医疗机构2026年新增护理质控指标现状调研表

感谢贵单位参与本次调研。本问卷旨在了解医疗机构在护理质量安全不良事件报告及重点病历关键护理行为记录完整率两项新增质控指标方面的现状，为市级质控中心提供决策支持。请根据实际情况填写。
*1. 填报单位
*2. 填报人
*3. 联系电话
*4. 机构等级
*5. 全院护理总人数（单位：人）
*6. 院内是否已制定《护理不良事件管理制度》及上报流程
*7. 是否执行非惩罚性上报原则
*8. 不良事件上报方式
*9. 2026年1-6月护理不良事件上报总例数（单位：例）
*10. 2026年1-6月出院患者总数（单位：人次）
*11. 2026年1-6月护理质量安全不良事件报告率（单位：%）
*12. 是否开展不良事件数据分析
*13. 不良事件数据分析频率
*14. 是否运用质量管理工具分析不良事件
*15. 本年度是否开展不良事件识别、上报专项培训
*16. 现存主要问题
护士上报意识薄弱
怕追责不敢上报
上报流程繁琐
事件界定标准不清晰
无专职人员管理
其他
*17. 针对指标提升拟定整改措施
*18. 院内是否落实重点病历专项质控
*19. 护理文书质控检查频次
*20. 电子病历是否设置书写模板、必填项智能提醒
*21. 2026年1-6月关键护理行为记录完整的病历份数（单位：份）
*22. 2026年1-6月抽查病历份数（单位：份）
*23. 2026年1-6月重点病历中的关键护理行为相关记录完整率（单位：%）
*24. 不合格病历主要问题
护理评估不准确、缺项
护理记录漏写、错写
医护记录不一致
知情同意记录不完善
操作记录不规范
其他
*25. 本年度是否开展护理文书书写规范专项培训
*26. 是否将护理文书质量纳入绩效考核
*27. 是否运用质量管理工具分析改进
*28. 现存主要问题
*29. 针对指标提升拟定整改措施
*30. 在两项质控指标推进过程中，需要市级质控中心提供哪些支持？
*31. 其他意见、建议