糖尿病基础知识及治疗进展考核试题

*1. 根据我国全国流调数据，2018‑2019年我国成年人糖尿病患病率为（）

A.9.7%

B.10.4%

C.11.2%

D.11.9%

*2. 我国糖尿病流行特点描述错误的是（）

以2型糖尿病为主

女性患病率高于男性

城乡患病率差距逐步缩小

超重肥胖人群患病率显著升高

*3. 糖尿病的核心定义，是由多病因引起，____缺陷，导致慢性高血糖的代谢疾病（）

仅胰岛素分泌不足

仅胰岛素利用障碍

胰岛素分泌和（或）利用

胰岛素受体基因缺失

*4. 1型糖尿病核心发病机制是（）

胰岛素抵抗为主伴β细胞功能衰退

自身免疫破坏胰岛β细胞，胰岛素绝对缺乏

孕期激素变化诱发胰岛素抵抗

肝脏葡萄糖输出过多

*5. 2型糖尿病发生的始动因素是（）

胰岛β细胞凋亡

胰岛素抵抗

胰高糖素分泌减少

肠促胰素分泌增多

*6. 下列不属于糖尿病典型“三多一少”临床表现的是（）

多尿

多饮

多食

肢体偏瘫

*7. 糖尿病酮症酸中毒(DKA)主要特征为（）

严重高血糖、显著血浆渗透压升高，无明显酮症酸中毒

高血糖、高酮体、代谢性酸中毒

以神经功能障碍为主，血糖可正常

仅表现严重脱水，无代谢紊乱

*8. 糖尿病患者低血糖诊断标准血糖值为（）

＜2.8mmol/L

＜3.9mmol/L

＜3.0mmol/L

＜4.4mmol/L

*9. 2级低血糖的判断标准是（）

3.0≤血糖＜3.9mmol/L

血糖＜3.0mmol/L

需要他人救助，意识改变

血糖＜2.8mmol/L

*10. WHO1999糖代谢分类，糖尿病空腹血浆葡萄糖诊断切点（）

≥6.1mmol/L

≥7.0mmol/L

≥7.8mmol/L

≥11.1mmol/L

*11. OGTT2h血糖达到多少可诊断糖尿病（）

≥7.8mmol/L

≥11.1mmol/L

≥10.0mmol/L

≥6.9mmol/L

*12. 糖尿病前期人群（IGT）若不干预，20年内进展为糖尿病比例约为（）

50%

70%

93%

30%

*13. 糖尿病综合管理“五驾马车”不包含下面哪一项（）

糖尿病教育

手术减重

运动治疗

血糖监测

*14. 成人糖尿病患者运动推荐，每周中等强度有氧运动至少（）

50‑100min

150‑300min

400‑500min

60min

*15. 《中国2型糖尿病防治指南2024版》HbA1c一般控制目标（）

＜6.0%

＜7.0%

＜8.0%

＜6.5%

*16. 不属于“通过促进胰岛素分泌而降糖”的药物类别是（）

磺脲类

SGLT‑2抑制剂

DPP‑4抑制剂

格列奈类

*17. 下列哪一个属于长效胰岛素类似物（）

门冬胰岛素

赖脯胰岛素

德谷胰岛素

普通短效胰岛素

*18. 德谷门冬双胰岛素制剂组成是（）

70%德谷胰岛素+30%门冬胰岛素

30%德谷胰岛素+70%门冬胰岛素

50%德谷胰岛素+50%门冬胰岛素

70%甘精胰岛素+30%赖脯胰岛素

*19. 新诊断2型糖尿病，HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L，优先采取（）

单纯口服二甲双胍

短期胰岛素强化治疗

单纯饮食运动

DPP‑4抑制剂单药

*20. Somogyi（苏木杰）现象指（）

清晨胰岛素分泌不足，持续高血糖

夜间低血糖后，反跳性清晨高血糖

黎明时分激素升高造成清晨高血糖

进食后血糖快速升高

*21. 2型糖尿病病理生理“八重奏”机制包含（）

*22. 糖尿病不典型临床表现有（）

*23. 糖尿病慢性微血管并发症包含（）

*24. 糖尿病大血管并发症包括（）

*25. 低血糖交感兴奋报警信号包括（）

*26. 属于糖尿病前期糖调节受损状态的是（）

*27. 糖尿病诊断依据指标有（）

*28. 糖尿病“五驾马车”包含（）

*29. 2024CDS指南，成人糖尿病运动治疗说法正确的有（）

*30. 属于非促泌机制降糖药物类别（不靠促进胰岛素分泌）（）

*31. GLP‑1受体激动剂的药理作用包括（）

*32. 速效胰岛素类似物包含（）

*33. 基础胰岛素+GLP‑1RA固定复方制剂（FRC）有（）

*34. T2DM患者需要启动胰岛素治疗时机包括（）

*35. 低血糖带来的危害，描述正确的是（）

*36. 糖尿病是一组多病因导致胰岛素分泌和（或）利用缺陷，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。（）

*37. 1型糖尿病是遗传+环境共同作用，核心为胰岛素抵抗，胰岛素相对不足。（）

*38. IFG（空腹血糖受损）与IGT（糖耐量减低）统称为糖尿病前期。（）

*39. 非糖尿病患者低血糖诊断标准为血糖＜2.8 mmol/L。（）

*40. 高渗高血糖综合征起病急骤，1型糖尿病多见，以酮症酸中毒为主要特点。（）

*41. 糖尿病综合控制目标一般HbA1c＜7.0%，血压控制目标＜130/80 mmHg。（）

*42. SGLT‑2抑制剂主要作用机制是抑制肾脏对葡萄糖重吸收，促进尿糖排泄，不属于促泌类降糖药。（）

*43. 德谷门冬双胰岛素属于基础胰岛素与GLP‑1RA的固定复方制剂FRC。（）

*44. 生活方式干预（饮食+运动）需要贯穿2型糖尿病治疗全程。（）

*45. 无症状性低血糖患者发作时没有明显交感兴奋症状，容易被忽视，存在风险。（）

*46. 【案例分析题1】患者，男性，54岁，BMI 28.6 kg/m²。近3个月自觉口渴多饮、夜尿增多，多食，但体重近2月下降6kg。门诊检查：空腹静脉血糖8.2 mmol/L，OGTT-2h血糖12.3 mmol/L，HbA1c 8.4%；无酮症；否认既往糖尿病史。请回答：1）该患者是否可以诊断糖尿病？诊断依据是什么？（8分）2）该患者初步分型考虑哪一型？简述该类型糖尿病两大核心病理机制。（6分）3）该患者现阶段综合管理原则包含哪些（五驾马车）？该患者血糖水平，可优先考虑何种治疗方案？（6分）

*47. 【案例分析题2】患者，68岁，2型糖尿病病史16年，使用预混胰岛素治疗。夜间时常出汗，晨起空腹血糖持续偏高10.5-12.0 mmol/L。患者自我判断是胰岛素剂量不足，自行增加胰岛素注射剂量，复查空腹血糖仍然居高不下，偶有夜间多梦。请回答：1）该患者晨起高血糖首先需要考虑哪种现象？简述该现象发生机制。（8分）2）写出糖尿病患者低血糖分级标准。（6分）3）简述低血糖短期与长期危害。（6分）