处方模板使用情况调查问卷

为进一步规范院内处方模板管理、提升开方效率与诊疗质量，我们正在开展处方模板使用情况专项调查。问卷采用匿名方式，填写约需 5～8 分钟，调查结果仅用于模板优化改进工作。感谢您的支持与配合！
第一部分　基本信息
*1. 您的岗位角色是：
*2. 您在宠物医疗行业的从业年限是：
*3. 您日常主要接诊的动物类型是：
犬
猫
异宠（兔、鸟、爬行类等）
各类均有
第二部分　模板使用现状
*4. 您使用模板（处方【基】【标】【全】、处置【处】、检查【检】）的频率是：
*5. 您主要使用的模板类型是：
处方模板【基】
处方模板【标】
处方模板【全】
处置模板【处】
检查模板【检】
*6. 您对处方模板【基】【标】【全】三类的区别和适用场景是否清楚：
*7. 您调用模板后通常会：
*8. 您使用模板最常见的场景是：
门诊常见病、多发病
疫苗接种与驱虫
术前、术后处置与用药
住院输液与护理处置
体检筛查的组合检查
慢病复诊长期用药
其他
第三部分　使用中存在的问题
*9. 您在使用模板过程中遇到过哪些问题？（多选，最多选 5 项）
最少选择 2 项， 最多选择 5 项
模板剂量未按物种（犬/猫/异宠）区分，或未按体重分档，需大幅修改
模板中的药品、检查项目与院内实际目录、库存不符
检查模板【检】组合不适用，项目偏多或偏少
处置模板【处】与实际操作流程、耗材使用不符
模板查找困难、分类不合理，检索效率低
重复模板多，或不清楚【基】【标】【全】该用哪个
缺少个人常用模板的保存和管理功能
模板要素不完整（缺用法、用量、频次、疗程、体重计量等）
系统运行缓慢，调用模板操作步骤繁琐
模板开立后仍需大量修改，未能真正提高效率
其他______
*10. 上述问题中，对您日常接诊影响最大的一至两项是：（填空，可写选项序号）______
*11. 您认为标准处方模板的整体质量如何：（单选）
*12. 您是否曾因模板问题导致用药剂量风险、医嘱差错或客户不接受？（单选）
*13. 院内模板的维护情况是：（单选）
第四部分　改进建议
*14. 您认为最需要优先改进的方面是：（多选，最多选 3 项）
最少选择 2 项， 最多选择 3 项
清理重复、过期模板，建立模板准入与退出机制
完善模板分类与检索（按模板类型、病种等）
明确各类模板的责任人（如首席兽医师、药房），定期审核
选项1
处置模板【处】与院内操作规范、常用耗材套餐对齐
增加个人常用模板收藏与管理功能
建立模板问题反馈渠道，医护可随时报错、提需求
优化系统性能与调用操作流程
其他______
*15. 您不使用模板的主要原因是：（多选；第 4 题选 D 的同事回答）
现有模板不符合临床实际
查找模板比直接开立更费时
担心模板内容有误
习惯逐项手动开立
其他______
*16. 您希望系统增加哪些功能：（多选）
模板名称/药品模糊搜索
常用模板置顶或收藏夹　
调用模板时自动核对过敏史与用药禁忌
模板使用情况统计分析
其他______
第五部分　意见与建议
*17. 请举一个让您印象最深的模板问题案例（如剂量不合适、检查项目不匹配、查找不便等）：
*18. 您对院内模板建设和管理的其他意见或建议：