视正弱视治疗仪家长问卷
您好！非常感谢您选择了我们公司的产品。为了完善我们的产品及各项服务，提高客户的满意度，麻烦请填写此调查表。我们将在日后的服务中进行改进。谢谢您的帮助！
*1. 小儿姓名、年龄
小儿姓名
小儿年龄
*2. 产品型号（购买产品的型号）
*3. 治疗周期（如：三个月、半年、一年五个月、三年）
*4. 治疗前戴镜视力
0.1
0.12
0.15
0.2
0.25
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1.0及以上
右眼
左眼
*5. 治疗后戴镜视力
0.1
0.12
0.15
0.2
0.25
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1.0及以上
右眼
左眼
*6. 产品质量满意度调查
非常满意
满意
一般
不满意
1、产品的疗效
2、产品的质量
3、产品的稳定性、兼容性
*7. 服务态度满意度调查
非常满意
满意
一般
不满意
1、销售人员的态度
2、回复及解决问题的及时性
3、处理问题的质量
4、售后服务质量
5、维修产品的返回速度
8. 对产品、服务及公司的意见或建议（本条可跳过）
*9. 家长姓名、电话
家长姓名
电话