冯了性国医馆客户满意度调查问卷
标有（必填）的为通用必填项；服务相关题目仅适用于使用过对应服务的客户，未使用相关服务请选择 “否” 即可跳过。
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请填写以下信息
填写人：
一、到馆与就诊环境（通用必填）
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1. 冯了性国医馆的挂号预约是否方便？（必填）
非常方便
比较方便
不太方便
非常不方便
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2. 馆内指引标识是否清晰？（必填）
非常清晰
比较清晰
不太清晰
非常不清晰
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3. 冯了性国医馆空间布局是否便利？（诊室、理疗区、药房、商品区距离）（必填）
非常满意
比较满意
不太满意
非常不满意
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4. 您对冯了性国医馆就诊环境、卫生及休息区域满意度？（必填）
非常满意
比较满意
不太满意
非常不满意
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5. 对冯了性国医馆诊疗、理疗、药品项目收费公示是否清晰、满意？（必填）
非常满意
比较满意
不太满意
非常不满意
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6. 对前台收费 / 咨询人员服务态度（尊重、耐心、响应及时）满意度？（必填）
非常满意
比较满意
不太满意
非常不满意
无接触
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二、门诊诊疗（仅看诊客户填写）
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是否在冯了性国医馆门诊进行诊疗？
是
否
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7. 接诊医生、医助对您是否尊重？
非常尊重
比较尊重
不太尊重
非常不尊重
无接触（未看诊）
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8. 导诊和医助对您是否尊重？
非常尊重
比较尊重
不太尊重
非常不尊重
无接触（未看诊）
查看答案
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9. 医生是否仔细倾听您的病情描述？
非常仔细
比较仔细
不太仔细
非常不仔细
无接触（未看诊）
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10. 医生是否能用通俗易懂语言，解释病情、治疗方案？
完全能听懂
基本能听懂
部分能听懂
完全听不懂
无接触（未看诊）
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11. 您对医生诊疗技术、本次诊疗效果满意度？
非常满意
比较满意
不太满意
非常不满意
无接触（未看诊）
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12. 在诊疗过程中，您的个人隐私是否得到充分保护？
保护得很好
保护得较好
一般
保护得较差
保护得很差
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三、理疗服务（仅做理疗客户填写）
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是否在冯了性国医馆进行过理疗服务？
是
否
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13. 理疗师对您是否尊重？
非常尊重
比较尊重
不太尊重
非常不尊重
无接触（未做理疗）
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14. 理疗师是否仔细倾听您身体感受、注意治疗感受反馈？
非常仔细
比较仔细
不太仔细
非常不仔细
无接触（未做理疗）
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15. 理疗师是否清楚讲解理疗操作、注意事项？
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16. 在诊疗或理疗过程中，您的个人隐私是否得到充分保护？
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17. 本次诊疗 / 理疗过程中，服务人员是否注意保护您隐私？（如理疗遮挡、病情交谈保密）（仅接受诊疗 / 理疗客户填写）
四、药房与健康商品（仅取药 / 选购健康商品的客户填写）
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是否在冯了性国医馆取药/选购健康产品？
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18. 您对药房（含中药饮片、代煎、膏方）服务满意度？
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19. 您对中药 / 膏方取药等候时长满意度？
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20. 您对冯了性国医馆健康商品导购服务、商品介绍满意度？
五、整体评价与建议（必填）
21. 就诊期间，您提出的意见、不满能否得到及时回应？
22. 您是否会向亲友推荐冯了性国医馆？
23. 您本次使用的预约挂号方式是？
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24. 请对本次冯了性国医馆整体就诊体验打分（满分 10 分，最低 0 分）（必填）
25. 本次就诊中，让您满意的环节、人员或服务有哪些？
26. 本次就诊中，让您不满意的环节、人员或服务有哪些？
27. 您对冯了性国医馆还有其他意见或改进建议吗？
28.是否需要我们对您进行回访？
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