心内科常见仪器报警识别及应急预案学习考核试卷

本试卷旨在考核您对心内科常见仪器(监护仪、除颤仪、临时起搏器、IABP、输液/微量泵)报警识别、分级处置及应急预案的掌握情况。题型包括单选题、多选题、判断题和问答题。请仔细审题,独立作答。考试时间建议为40分钟,满分100分。
*1. 根据YY 9706.108-2021标准及课件内容,高优先级(红色)报警的定义及响应要求是什么?
*2. 仪器报警标准化处置SOP的核心原则是?
*3. 在更换多参数监护仪的心电电极片时,以下哪种皮肤准备方法是正确且符合循证规范的?
*4. 监护仪显示室颤/心脏停搏红色最高危报警时,应在多长时间内进行处理?
*5. 使用微量泵输注血管活性药物时,若发生管路堵塞报警(Occlusion),以下哪种做法是绝对禁止的?
*6. IABP(主动脉内球囊反搏)治疗期间,为防止导管移位,患者体位应如何管理?
*7. 当IABP发生气囊漏气/破裂高危报警,且导管连接腔可见血液反流时,首要的应急处置步骤是?
*8. 临时体外起搏器发生“过感知”报警(误将肌电信号识别为自身心律)时,可能导致的严重风险是?
*9. 临床中引发医护人员“报警疲劳”的主要原因有哪些?
误报警占比过高(如电极脱落、传感器伪差)
报警值设置僵化,全院统一使用出厂默认值
环境噪声干扰掩盖真实报警信号
护理人力负荷过重,无法对每一个报警及时响应
*10. 监护仪提示无创血压测量失败或数值异常,可能的伪差干扰因素包括?
袖带尺寸不符或漏气
在输液、输血侧肢体测量
患者频繁躁动或肢体震颤
外周循环灌注极差(如严重休克)
*11. IABP触发失败的常见诱因包括以下哪些?
心电信号异常(R波振幅过低、电极脱落、肌电干扰)
压力波形失真(传感器未校零、管路回血或堵管)
极端心率干扰(心室率>150次/分或严重心动过缓)
球囊充气量设置过大
*12. 除颤仪出现电极接触不良(Poor Pad Contact)报警时,正确的应急处置措施有?
暂停当前操作,检查电极片接线是否牢固
确保粘贴区域皮肤清洁干燥,必要时备皮
用力按压电极片确保紧密贴合,或更换新电极片
直接涂抹酒精在皮肤上增加导电性
*13. 微量泵发生气泡报警(Air-in-line)时,下列处置原则正确的是?
少量气泡不影响,可以继续输注
立即停止输注并关闭电源
直立管路,从近端到远端彻底排出所有气泡
检查注射器与管路连接密封性,确认无气泡后重新启动
*14. 关于临时起搏器的护理与安全管理,以下说法正确的是?
妥善固定起搏导线,严禁牵拉导线
术侧肢体严格制动,防止电极移位
可以在起搏器附近使用手机,不会产生干扰
密切监测心率及起搏信号变化,警惕起搏失效
*15. 【判断题】高优先级(红色)报警在夜间为了保证患者休息,可以长时间手动静音或永久关闭。
*16. 【判断题】监护仪SpO2数值正常即可完全排除患者缺氧,无需复查动脉血气分析。
*17. 【判断题】监护仪报警阈值应根据患者年龄、基础疾病及实时病情进行个体化动态调整,摒弃全院统一出厂默认值。
*18. 【判断题】当除颤仪发生故障无法立即排除时,应等待设备科工程师修好后再进行抢救,期间可暂停胸外按压。
*19. 【问答题】患者因急性心肌梗死合并心源性休克正在使用IABP辅助循环,护士突然听到IABP发出尖锐报警,屏幕显示“气体泄漏”,且观察到导管连接腔有血液反流。请结合课件内容,详细阐述您作为值班护士的标准化应急处置流程(五步法),并说明为何严禁尝试重新充气或重启反搏。