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NI级皮内注射操作考核
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1.
姓名
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日期
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2.
级别
N4
N3
N2
N1
N0
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3.
学历
中专
大专
本科
硕士研究生及以上
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4.
职称
护士
护师
主管护师
副主任护师
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5.
仪表端庄,服装整洁
5
4
3
2
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6.
洗手、戴口罩
2
1
0
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7.
物品准备:治疗车上层:治疗巾、按医嘱准备药液(抽吸在 1ml 注 射器内)、0.1%盐酸肾上腺素注射液、1ml 和 2ml注射器、洛本清消 毒酊剂、无菌棉签、弯盘、洗手液、医嘱卡
3
2
1
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8.
治疗车下层:医用垃圾筒、生活垃圾筒、锐器盒
2
1
0
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9.
评估患者病情、过敏史、家族史、用药史,评估患者肢体活动能力、 注射部位皮肤及皮下组织状况、心理状态以及合作程度
5
2
3
2
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10.
核对医嘱
3
2
1
0
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11.
查对药名、剂量、浓度及有效期
3
2
1
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12.
检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状物,安瓶有无裂缝
2
1
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13.
按常规弹、消、据、消、折安瓶
3
2
1
0
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14.
开注射器抽吸药液,排尽空气后放入无菌盘内
2
1
0
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15.
携用物至床旁核对患儿床号、姓名、性别、年龄、检查腕带,住院号
3
2
1
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16.
解释目的与注意事项
2
1
0
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17.
取舒适体位,暴露注射部位
2
4
3
2
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18.
七步洗手法,戴口罩
3
2
1
0
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19.
用 75%乙醇(洛本清)消毒前臂掌侧下段皮肤,待干。忌用含碘伏 消毒剂消毒(口述),若患者过敏,可选择生理盐水进行皮肤清洁。
5
4
3
2
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20.
二次核对
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21.
排尽空气
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22.
左手绷紧局部皮肤
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23.
右手以平执式持注射器
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24.
针头斜面向上,与皮肤呈5°进针
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25.
待针头斜面完全进入皮内后,放平注射器
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26.
左手拇指固定针栓,注入药液0.1ml
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27.
局部隆起形成一半球状皮丘
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28.
皮肤变白,显露毛孔
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29.
注射完毕,迅速拔出针头,勿按压针眼
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30.
再次核对(核对患儿床号、姓名、药名、浓度、剂量、给药方法及时间)
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31.
协助患儿取舒适卧位,整理用物
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32.
洗手后摘口罩
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33.
告知患儿及家长相关注意事项
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34.
20 分钟观察结果,皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于 1cm,周围有伪足伴局部痒感
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35.
正确记录皮试结果,双签字
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36.
严格执行查对制度和无菌操作原则
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37.
操作规范,手法熟练
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38.
体现人文关怀,与患儿及家长有效沟通
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39.
部位选择错误(非必选项)
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