基于社区健康大数据的维生素AD、户外活动及建成环境对学龄前儿童肥胖预警模型建立研究问卷调查
欢迎参与本次问卷调查。本问卷旨在研究社区健康大数据背景下,维生素AD、户外活动及建成环境对学龄前儿童肥胖的影响。请如实填写,所有信息将严格保密。
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儿童姓名
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儿童性别
A.男
B.女
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儿童出生日期
请选择
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儿童身高(cm)
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儿童体重(kg)
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儿童主要照护人
A.父母
B.(外)祖父母
C.其他
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家庭住址/常住地(填写小区名字即可)
涉及个人敏感信息,请谨慎填写
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请选择你的地址
请选择省份
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省份 城市 区/县
所在幼儿园(非托幼托育儿童可不填)
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您的孩子是否规律补充维生素AD补充剂?
A.是
B.否
C.偶尔
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若为是,补充的品牌
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若为是,补充剂量(维生素A/D)
(常见剂量:1岁以内:1500/500 IU/粒;1岁以上:2000/700 IU/粒;也有1800/600 IU/粒)
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若为是,每日服用时间(填写:上午、下午、晚上或不定)
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若为是,已连续服用时长(填写:几年 或 几月)
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孩子每周进食富含维生素AD的食物频率(如鱼类、蛋黄、肝脏、强化食品)
A.每周3次以上
B.每周1~3次
C.每月1~2次
D.几乎不吃
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孩子平均每天饮用奶制品的量
A.<200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.>500ml
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摄入蔬菜、水果主要种类(填写几种常摄入的蔬菜和水果)
血清维生素A水平(mg/L)(填写最近一次结果,如记不得可以空项)
血清维生素D水平(nmol/L)(填写最近一次结果,如记不得可以空项)
其他相关指标(如锌元素、钙水平等)
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您对儿童肥胖的危害了解程度如何?
A.非常了解
B.了解
C.一般
D.不了解
E.非常不了解
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孩子平均每天户外活动时长
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孩子主要的户外活动场所是?
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您对社区内绿地和公园的满意度如何?
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社区内的体育设施(如健身器材、滑梯)是否充足?
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使用社区体育设施时是否需要排队?
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调查人姓名:
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