建设工程管理2631学生基本信息统计

*1. 姓名

*2. 您的性别

男

女

*3. 出生年月日

*4. 民族

*5. 本人电话

*6. 父亲姓名

*7. 父亲电话

*8. 母亲姓名

*9. 母亲电话

*10. 紧急联系人关系、姓名及电话（写清楚自己与ta的关系朋友情侣等）

*11. 家庭详细住址

*12. 家庭情况

正常

单亲

离异

*13. 是否建档立卡低保家庭

是

否

*14. 与谁同住

*15. 与父母家人关系

*16. 心理情况

*17. 最近是否有异常表现，比如莫名哭泣等

*18. 有何特长

*19. 是否担任过班干部

*20. 有无宗教信仰（有就填信什么教没有写无）

*21. 身体状况，有无疾病，既往病史，请如实填写

*22. 其他需要特别向老师说明的事项