患者满意度调查问卷
尊敬的患者:
您好!衷心感谢您使用我司产品!为全面了解您的使用体验,持续优化产品性能与服务质量,我们特开展本次问卷调查。本次调查采用匿名形式,所有数据仅用于内部改进,我们将严格保密您的个人信息,请您根据实际感受如实填写,感谢您的支持与配合!
一、患者基本信息
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1.
性别
男
女
查看答案
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2.
年龄
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
查看答案
*
3.
使用产品名称
二、满意度调查问题(请在对应选项处打“√”)
*
4.
您是否使用过本产品?
是
否
查看答案
*
5.
您对本产品的治疗/改善效果是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
查看答案
*
6.
您对本产品的使用方便程度是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
查看答案
*
7.
您对本产品使用过程中的安全性是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
查看答案
*
8.
您对产品说明书的清晰易懂程度是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
查看答案
*
9.
您对该药起效速度是否满意?
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
查看答案
*
10.
您对产品的性价比评价如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
查看答案
*
11.
您对我们提供的售前咨询、使用指导服务是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
查看答案
*
12.
您是否愿意继续使用本产品?
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
查看答案
*
13.
您是否愿意将本产品推荐给其他有需要的患者?
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
查看答案
三、意见与建议(可选填)
*
14.
若您对我司学术服务、产品优化等方面有其他意见或建议,欢迎在此填写:
意见或建议
*
15.
调查日期
请选择
请选择
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