VFS视觉疲劳量表调查问卷
您好!请您根据最近1周内日常用眼后的真实感受完成以下问题,所有答案均匿名,感谢您的配合!
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您用眼后出现眼干的频率如何?(1分=从不,2分=偶尔,3分=有时,4分=经常,5分=总是)
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您用眼后出现眼酸胀痛的频率如何?(1分=从不,2分=偶尔,3分=有时,4分=经常,5分=总是)
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您用眼后出现视物模糊的频率如何?(1分=从不,2分=偶尔,3分=有时,4分=经常,5分=总是)
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您用眼后出现畏光的频率如何?(1分=从不,2分=偶尔,3分=有时,4分=经常,5分=总是)
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您用眼后出现眼睑沉重、难以睁眼的频率如何?(1分=从不,2分=偶尔,3分=有时,4分=经常,5分=总是)
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您用眼后出现视物重影的频率如何?(1分=从不,2分=偶尔,3分=有时,4分=经常,5分=总是)
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您用眼后出现眼部异物感的频率如何?(1分=从不,2分=偶尔,3分=有时,4分=经常,5分=总是)
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您用眼后出现阅读串行、难以聚焦的频率如何?(1分=从不,2分=偶尔,3分=有时,4分=经常,5分=总是)
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您用眼后出现头痛的频率如何?(1分=从不,2分=偶尔,3分=有时,4分=经常,5分=总是)
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您每天累计使用电子屏幕的时长为?
2小时以内
2-4小时
4-6小时
6-8小时
8小时以上
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您日常是否有佩戴框架/隐形眼镜的习惯?
是,近视镜
是,远视/老花镜
否,无视力矫正需求
否,已做视力矫正手术
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您认为还有哪些因素会加重您的视觉疲劳?若没有可留空。
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