门诊患者满意度调查问卷
您好！非常感谢您来我院就诊，为了持续提升门诊服务质量，诚邀您反馈本次就诊的真实感受，您的意见对我们非常重要。问卷为匿名形式，所有信息仅用于服务优化，预计3分钟即可完成，感谢您的支持！
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您本次就诊的科室是？
内科
外科
妇科
儿科
其他专科
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您是通过哪种渠道预约挂号的？
医院公众号/小程序
第三方预约平台
现场自助机
人工窗口挂号
未提前预约，现场挂号
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您对预约挂号流程的便捷度评分如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
1
2
3
4
5
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您从到达医院到叫号就诊的等待时长是？
30分钟以内
30分钟-1小时
1-2小时
2小时以上
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您对就诊等待时长的接受度评分如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
1
2
3
4
5
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您对接诊医生的专业度、沟通耐心度评分如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
1
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3
4
5
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您对门诊导诊/护士的服务态度评分如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
1
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3
4
5
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本次就诊您是否需要做检查/检验项目？
是
否
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您对检查/检验项目的预约、缴费流程便捷度评分如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
1
2
3
4
5
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您对取药流程的便捷度评分如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
1
2
3
4
5
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您认为本次就诊过程中最需要改善的环节是？
预约挂号流程
就诊等待时长
医护服务态度
检查检验效率
缴费、取药流程
医院标识指引
就诊环境清洁度
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您向亲友推荐我院门诊服务的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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您之前是否有过我院的就诊经历？
是，多次就诊
是，第一次来
否，首次就诊
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整体来看，您对本次门诊服务的总体满意度是？
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
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关于提升门诊服务体验，您还有其他意见或建议吗？
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