呼吸科临床需求调查问卷：深部感染真菌核酸检测项目

尊敬的临床老师：您好！为进一步提升我院呼吸系统感染的病原学精准诊断能力，检验科分子生物室拟在现有“呼吸道细菌六联检”（肺炎克雷伯杆菌等，项目价468元，甲类医保）的基础上，新增“深部感染真菌三联核酸检测”项目。本项目采用PCR技术，针对痰液、肺泡灌洗液（BALF）进行定性检测，覆盖耶氏肺孢子菌、新型隐球菌、曲霉。旨在解决真菌培养周期长、阳性率低及镜检检出难的痛点。特向您征询开展意愿及临床需求，恳请您拨冗填写，您的反馈将决定项目的立项与推进！
1. 您的姓名
*2. 您的职称：
*3. 您所在的病区/亚专科：
*4. 在日常诊疗中，您遇到疑似肺部真菌感染（如PCP、隐球菌肺炎、侵袭性曲霉病）的患者频率如何？
*5. 目前对于上述真菌，您常用的确诊手段有哪些？
G试验/GM试验（血清学）
KOH镜检
组织病理学
经验性治疗有效（反推诊断）
宏基因组测序（mNGS）
其他
*6. 您认为目前的真菌检测存在哪些主要痛点？
检出率低（灵敏度不足）
取样困难（难以获取BALF或肺组织）
mNGS价格昂贵，报告时效相对较慢
无法满足免疫抑制患者的急查需求
其他
*7. 拟开展的“真菌三联核酸检测”定价为234元，属甲类医保（全额报销）。您认为该项目的临床必要性如何？
*8. 您希望在哪种样本中检测上述真菌？
肺泡灌洗液（BALF）
痰液（诱导痰/深咳痰）
血液（如果技术允许）
胸水
*9. 对于该核酸检测项目，您最能接受的报告时限（TAT）是：
*10. 在以下哪些临床场景中，您会考虑开具此项检测？
HIV感染者/艾滋病患者发热、干咳
器官移植术后、长期应用糖皮质激素/免疫抑制剂患者出现肺部阴影
血液系统恶性肿瘤化疗后粒细胞缺乏伴发热
慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重，常规抗感染无效
影像学提示“晕轮征”、“空洞”、“间质改变”需鉴别真菌与病毒感染
鉴别定植与感染（结合临床动态观察）
*11. 考虑到现有“细菌六联检”468元和本次“真菌三联检”234元的定价，您的组合偏好是？
*12. 若项目开展，您希望检验科提供哪些配套支持？
针对阴性/阳性结果的判读咨询（设立分子诊断咨询热线）
参与科室晨会或疑难病例讨论
其他
*13. 作为甲类医保项目，您认为在推广中是否需要重点向患者说明“报销比例高，自费少”这一优势？
*14. 您对该项目的其他意见或建议：