高一一班学生信息

为了更好的了解各位同学的基本情况和基本信息,请认真完成以下调查问卷!
*1. 姓名(写全名)
*2. 身份证号
*3. 本人手机号
*4. 家庭住址
*5. 户籍
*6. 籍贯
*7. 户口所在地(以户口本为准)
*8. 既往病史、过敏史(食物,药物)、特殊体质(哮喘

心脏病等)

*9. 是否团员?
*10. 有无担任班干部意愿?(意愿可详细填写)
*11. 兴趣特长?
*12. 是否住宿
*13. 军训服,床单被褥等是否准备好?(哪一个还未准备好也要填写)
*14. 监护人姓名
父亲
母亲
*15. 监护人联系电话
父亲
母亲
*16. 监护人身份证号
父亲
母亲
*17. 监护人工作以及工作单位
父亲
母亲