2026年度居民社区卫生服务综合评价满意度调研问卷

尊敬的居民，您好！为了解您对我社区卫生服务中心（特别是糖尿病相关服务）的真实感受与评价，以帮助我们持续改进服务质量，特邀请您参与本次匿名问卷调查。您的意见对我们至关重要，感谢您的支持与配合！
*1. 您对机构就诊环境满意吗？
*2. 您对候诊时间满意吗？
*3. 您对医护人员技术水平满意吗？
*4. 您对医护人员服务态度满意吗？
*5. 医生与您的交流时长够吗？
*6. 您对就诊结果满意吗？
*7. 本机构检查设备是否齐全？是否满足您的需求？
*8. 本机构药品种类是否齐全？是否满足您的需求？
*9. 您对就诊费用是否满意？
*10. 以后如果有需要，您还会继续选择本机构吗？
*11. 满分100分，您对该机构的总体评价是多少分？【请填写数字】
*12. 本机构医生，给您讲解过用药健康知识？或饮食指导？或身体健康锻炼指导吗？（健康教育）
*13. 本机构或本区其他社区医院医生或护士，询问过您的身体健康状况，并进行了记录吗？（记录了您的健康档案）
*14. 您是否使用过：本机构或本区其他社区医院提供的中医药服务，如：中药、中成药、中药饮片（草药）、切脉、针灸、拔罐、刮痧、推拿按摩等（只要1个有就是有）
*15. 本机构或本区其他社区医院，能提供从社区医院往上级大医院的转诊预约服务，或者协助您预约到上级医院的号源？您用过吗？
*16. 您在本机构或本区其他社区医院，签约了“家庭医生签约服务”了吗？
*17. 您是否知道，机构提供糖尿病患者健康管理服务？也就是：医护人员定期为慢性病患者测量血压或血糖，定期随访？管理患者的健康？或者医生、护士定期到家，为患者测量血压或血糖？【只要1个有就是有】
*18. 您是否定期来本机构测量血压或血糖？
*19. 您对糖尿病患者健康管理工作、对该机构及上级单位等的建议？【开放题】