肺癌风险测试问卷

为保证测试准确，请认真填写

1.您的性别及年龄：（可多选）*
2.一、近期有无不明原因的频繁激性咳嗽:（咳嗽:无痰或少许白色泡沫痰；或者有慢性长期咳嗽病史者，原有咳嗽规律突然改变。）*
3.二、 近期有无胸痛：（胸痛：部位不一定，与呼吸的关系也不确定的间歇性胸部疼痛）*
4.三、 近期有无血痰：（血痰：痰中带血点、血丝或断续地少量咯血，清晨第一口痰多见）*
5.四、 近期有无突然渐进性胸闷气短：*
6.五、 近期有无经常反复低热:*
7.六、近期有无声音嘶哑：*
8.七、您有无下面症状：（可多选）*
9.八、您近期有无出现下面情况：（可多选）*
10.九、您有无长期吸烟史（可多选）: （可多选）*
11.十、您有无下面疾病史:（可多选）*
12.十一、您近期有无做过胸部透视检测：*
13.十二、您是否经常接触铀镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷铬镍等金属、煤焦油、沥青石油、石棉、芥子气等物质：（可多选）*
14.十三、您生活的地区和城市污染情况：*