阿拉尔医共体团场医院急诊急救能力与培训需求调查表
本调查旨在了解各团场医院急诊急救工作的实际情况和培训需求，以便总院有针对性地开展帮扶培训。调查对象为各团场医院从事急诊、全科、临床工作的医师。请根据所在医院的实际情况和个人真实感受如实作答，问卷采用匿名形式，所有信息仅用于研究分析，感谢您的支持与配合！
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1.
您所在团场医院：______团医院
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2.
所学专业：
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3.
您的职称
初级（住院医师/医士）
中级（主治医师）
高级（副主任医师及以上）
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4.
您从事临床工作的年限
小于3年
3至5年
5至10年
10年以上
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5.
您目前是否承担急诊/急救值班工作？
是，为主要工作内容
是，但仅为部分工作内容
否
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6.
您所在医院目前急诊（含急救）工作的主要困难是？（可多选，最多选3项）
人员不足，排班紧张
急救设备缺乏或老旧
急救药品储备不足
缺少上级医院的技术指导
危重患者转运条件有限
急诊流程不清晰、不规范
其他
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7.
您所在医院与总院（浙大邵逸夫阿拉尔医院）之间的急诊联动是否顺畅？
非常顺畅，转诊和远程会诊都很方便
基本顺畅，但有时会有延迟
不顺畅，转诊和沟通经常遇到困难
几乎没有联动
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8.
当您遇到危重患者需要转诊时，最困扰您的是什么？（可多选，最多选3项）
不知道什么情况该转、什么情况可以留
转运途中缺乏监护设备和处置能力
与总院沟通不及时，床位不确定
转诊路途远，担心患者途中出问题
患者或家属不愿意转
其他
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9.
请根据个人实际能力对心脏骤停的心肺复苏（含电除颤）处置能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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10.
请根据个人实际能力对急性胸痛（急性心梗、肺栓塞等的识别与初步处理）处置能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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11.
请根据个人实际能力对急性脑卒中（FAST快速识别与院前处理）处置能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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12.
请根据个人实际能力对严重创伤（止血、包扎、固定、搬运、抗休克）处置能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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13.
请根据个人实际能力对急性中毒（农药、药物、一氧化碳等）处置能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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14.
请根据个人实际能力对急腹症的鉴别诊断与初步处理能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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15.
请根据个人实际能力对休克（低血容量性、感染性、心源性等）的早期识别能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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16.
请根据个人实际能力对气道梗阻的紧急处理（海姆立克、环甲膜穿刺等）处置能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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17.
请根据个人实际能力对急性心力衰竭的基层处理能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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18.
请根据个人实际能力对儿童急症的初步识别与处理能力进行评分（1=基本不会处理；2=仅能简单对症处理；3=能初步诊断并处理；4=能规范处置多数情况；5=能独立规范处理并判断转诊时机）
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19.
请对您的心肺复苏（含胸外按压、人工通气、电除颤）操作能力进行评分（1=不会操作；2=仅见过或学过但未独立操作；3=可在指导下操作；4=可独立操作；5=熟练操作并可带教他人）
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20.
请对您的球囊面罩通气操作能力进行评分（1=不会操作；2=仅见过或学过但未独立操作；3=可在指导下操作；4=可独立操作；5=熟练操作并可带教他人）
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21.
请对您的气管插管操作能力进行评分（1=不会操作；2=仅见过或学过但未独立操作；3=可在指导下操作；4=可独立操作；5=熟练操作并可带教他人）
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22.
请对您的外伤止血、包扎、固定操作能力进行评分（1=不会操作；2=仅见过或学过但未独立操作；3=可在指导下操作；4=可独立操作；5=熟练操作并可带教他人）
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23.
请对您的脊柱固定与安全搬运操作能力进行评分（1=不会操作；2=仅见过或学过但未独立操作；3=可在指导下操作；4=可独立操作；5=熟练操作并可带教他人）
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24.
请对您的洗胃操作能力进行评分（1=不会操作；2=仅见过或学过但未独立操作；3=可在指导下操作；4=可独立操作；5=熟练操作并可带教他人）
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25.
请对您的心电监护仪使用能力进行评分（1=不会操作；2=仅见过或学过但未独立操作；3=可在指导下操作；4=可独立操作；5=熟练操作并可带教他人）
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26.
请对您的除颤仪使用能力进行评分（1=不会操作；2=仅见过或学过但未独立操作；3=可在指导下操作；4=可独立操作；5=熟练操作并可带教他人）
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27.
请对您的简易呼吸器使用能力进行评分（1=不会操作；2=仅见过或学过但未独立操作；3=可在指导下操作；4=可独立操作；5=熟练操作并可带教他人）
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28.
您最希望接受哪方面的培训？（可多选，最多选5项）
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29.
您最需要哪类危重患者的转诊指征培训？（可多选）
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30.
您更偏好哪种培训方式？（可多选）
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31.
您认为每次培训多长时间比较合适？
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32.
您所在团场医院急诊最常遇到的危重病种是哪三类？请依次填写：
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33.
您认为目前团场医院急诊急救工作中最迫切需要解决的问题是什么？
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34.
您对总院帮扶团场急诊工作有什么建议？
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