沁阳市第二小学一（5）班学生信息登记表
您好！为了更好地了解学生情况、做好班级管理与家校沟通工作，请您如实填写以下学生信息。带*号的为必填项，感谢您的配合与支持！
*
1.
学生姓名 *
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2.
性别 *
男
女
查看答案
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3.
出生日期（例：2015年9月21日）*
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4.
身份证号码（如末尾是X，需大写）*
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5.
民族（汉族或回族，填写汉或回无效）*
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6.
户籍所在地 *
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7.
父亲姓名 *
*
8.
父亲联系方式 *
*
9.
父亲身份证号 *
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10.
母亲姓名 *
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11.
母亲联系方式 *
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12.
母亲身份证号 *
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13.
备用联系人：关系，手机号（例：祖孙137xxxxxx）
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14.
现家庭住址（详细到门牌号）*
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15.
路队接送点 *
南关卡点
护城河卡点
八一路卡点
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16.
父母婚姻状态（填正常或离异或再婚，特殊情况请写清孩子目前由谁扶养）*
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17.
日常教育主要负责人 *
爸爸
妈妈
父母共同
其他人（请补充说明）
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18.
中午是否在午托部就餐 *
是
否
查看答案
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19.
就餐午托部名称（如没有，可忽略本题）
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20.
孩子是否为留守儿童 *
是
否
查看答案
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21.
性格特点 *
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22.
兴趣爱好 *
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