中青年乳腺癌术后患者疾病接受、心理韧性、癌症复发恐惧现状及影响因素研究

尊敬的患者朋友:

您好!我们正在开展一项关于中青年乳腺癌术后患者心理状况的调查研究,旨在,了解您术后对疾病的接受程度、心理韧性水平以及癌症复发的担忧情况,从而为改进临床心理护理提供依据。

本问卷采用匿名方式,所有资料仅用于学术研究统计分析,严格保密,不会泄露个人信息。问卷大约需要15-20分钟,请您根据真实感受如实填写,感谢您的支持与配合!

*1. 知情同意:
我已了解研究目的,自愿参与本调查
第一部分:一般资料调查表

请根据您的实际情况在相应选项上选择一项或多项

*2. 年龄:
*3. 婚姻状况:
*4. 文化程度:
*5. 职业/就业状态:
*6. 家庭人均月收入:
*7. 居住地:
*8. 医疗付费方式:
*9. 手术方式:
*10. 术后时间:
*11. 肿瘤临床分期:
*12. 正在接受的辅助治疗:(可多选)
化疗
放疗
内分泌治疗
靶向治疗
无进一步治疗
*13. 是否合并其他慢性病:
第二部分:疾病接受量表(AIS)

说明:以下条目描述您对目前疾病的感受,请根据实际情况,选择最符合的选项。

计分:1=完全同意,2=同意,3=不确定,4=不同意,5=完全不同意(反向计分条目已标注)

注:AIS原量表为20条目,采用1~5级评分,总分20~100分,分数越高表示,疾病接受度越高

*14. 我很难接受自己患病的事实
完全同意
完全不同意
1
2
3
4
5
*15. 我经常想,为什么偏偏是我得这个病
完全同意
完全不同意
1
2
3
4
5
*16. 我经常想,为什么偏偏是我得这个病
完全同意
完全不同意
1
2
3
4
5
*17. 我觉得自己能够与疾病和平共处
完全同意
完全不同意
1
2
3
4
5
*18. 疾病让我觉得自己的生活失去了意义
*19. 我能接受目前的身体状况
*20. 我经常因为疾病而感到自卑
*21. 我相信自己能够应对疾病带来的困难
*22. 疾病使我感到自己是家人的负担
*23. 我能够积极面对疾病带来的变化
*24. 我常常回避谈论自己的疾病
*25. 我觉得自己已经逐渐适应了患病后的生活
*26. 疾病让我对未来感到绝望
*27. 我能够接纳自己患病后的身体形象
*28. 我经常因为疾病而情绪低落
*29. 我觉得自己能够掌控与疾病相关的生活安排
*30. 疾病使我感到孤独
*31. 我能够从疾病经历中找到积极的意义
*32. 我常常觉得自己与其他健康人不一样
*33. 我能够坦然面对疾病可能带来的后果
*34. 疾病让我觉得自己失去了原有的价值
第三部分:心理韧性量表(CD-RISC)

说明:以下条目描述您面对困难时的心理状态,请根据最近一个月的实际情况选择。

计分:1=从不,2=很少,3=有时,4=经常,5=几乎总是。

注:总分0~100分,分数越高,心理韧性越强

*35. 我能适应变化
*36. 我有亲密、安全的关系
*37. 有时,命运或上帝能帮忙
*38. 无论发生什么我都能应付
*39. 过去的成功让我有信心面对挑战
*40. 我能看到事情幽默的一面
*41. 应对压力使我感到有力量
*42. 经历艰难或疾病后,我往往会很快恢复
*43. 事情发生总是有原因的
*44. 无论结果怎样,我都会尽自己最大努力
*45. 我能实现自己的目标
*46. 当事情看起来没什么希望时,我不会轻易放弃
*47. 我知道去哪里寻求帮助
*48. 在压力下,我能够集中注意力并清晰思考
*49. 我不会因失败而气馁
*50. 我认为自己是个强有力的人
*51. 我能做出不寻常的或艰难的决定
*52. 我能处理不快乐的情绪
*53. 我不得不按照预感行事
*54. 我有强烈的目的感
*55. 我感觉能掌控自己的生活
*56. 我喜欢挑战
*57. 我努力工作以达到目标
*58. 我对自己的成绩感到骄傲
第四部分:癌症复发恐惧量表(FCRI)

说明:以下条目描述您对癌症可能复发或进展的担忧,请根据最近一个月的实际情况选择。

计分:1=从不,2=很少,3=有时,4=经常,5=总是

*59. 我担心癌症会复发
*60. 我担心癌症会扩散到身体其他部位
*61. 我担心自己会因癌症而死亡
*62. 想到癌症可能复发,我会感到焦虑
*63. 我很难不去想癌症复发这件事
*64. 癌症复发的念头会突然出现在我脑海中
*65. 我担心复查结果会不好
*66. 我害怕身体出现任何新症状
*67. 我因为担心复发而难以入睡
*68. 我避免谈论癌症复发的话题
*69. 我担心复发会让我无法工作
*70. 我担心复发会影响我的家庭
*71. 我因为担心复发而寻求他人安慰
*72. 我担心复发会让自己失去尊严
*73. 我担心复发后无法治愈
*74. 我因为担心复发而反复上网查资料
*75. 我因为担心复发而回避医院复查
*76. 我因为担心复发而难以集中注意力
*77. 我担心复发会改变我的人生规划
*78. 我担心复发后治疗会更痛苦
第五部分:开放性问题
*79. 您目前最担心的问题是什么?
*80. 您希望获得哪些方面的心理支持?
*81. 您对护理人员有什么建议?