急性胸痛课堂测验

本测验旨在检验同学们对急性胸痛常见致命性疾病(如急性心梗、主动脉夹层、气胸、肺栓塞、食管破裂等)的临床表现、诊断及紧急处理原则的掌握程度。请仔细阅读题干,选择最恰当的答案。
*1. 一位65岁男性患者,因突发胸骨后压榨性疼痛2小时来诊,伴大汗、恶心。既往有高血压和糖尿病史。心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高,此时最佳的处理是什么?
*2. 下列哪项是主动脉夹层(Aortic Dissection)最典型的临床表现?
*3. 一位28岁瘦高男性,在打篮球时突然出现右侧剧烈胸痛和呼吸困难。查体:气管向左偏移,右侧胸廓饱满、叩诊鼓音、呼吸音消失。最可能的诊断是什么?
*4. 在评估胸痛患者时,“D-二聚体”检查对排除以下哪种疾病最有价值?
*5. 怀疑食管破裂(Boerhaave's syndrome)最具诊断价值的检查是: