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基层骨质疏松培训班考试
本试卷分为单项选择题、多项选择题、判断题三部分,总分80分,请考生按照要求作答,认真审题,独立完成。
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科别或从事专业
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1.
关于原发性骨质疏松症的流行病学特点,以下描述错误的是?
女性绝经后5-10年发病率显著升高
70岁以上男性发病率与女性接近
我国60岁以上人群患病率约36%
南方地区患病率高于北方地区
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2.
骨质疏松症最典型的临床表现是?
身高缩短
骨折
腰背部疼痛
驼背
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3.
WHO推荐的骨密度(BMD)诊断标准中,“骨质疏松”对应的T值范围是?
T值≥-1.0
-2.5<T值<-1.0
T值≤-2.5
T值≤-2.5且合并脆性骨折
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4.
以下哪项是骨质疏松症不可控的危险因素?
低体重(BMI<18.5)
绝经早(<45岁)
长期使用糖皮质激素
吸烟
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5.
双能X线吸收检测(DXA)的金标准测量部位是?
桡骨远端1/3
腰椎L1-L4
股骨颈
全髋
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6.
关于骨转换标志物(BTM),以下说法正确的是?
仅用于骨质疏松的诊断
血清Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)是骨形成标志物
骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)是骨吸收标志物
治疗后3-6个月BTM变化可反映药物疗效
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7.
绝经后女性骨质疏松的主要发病机制是?
甲状旁腺激素(PTH)分泌减少
雌激素缺乏导致破骨细胞活性增强
维生素D受体基因多态性
成骨细胞分化障碍
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8.
以下哪种药物属于骨形成促进剂?
阿仑膦酸钠
鲑降钙素
特立帕肽(rhPTH1-34)
雷洛昔芬
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9.
长期使用双膦酸盐类药物需警惕的最严重不良反应是?
上消化道溃疡
下颌骨坏死(ONJ)
低钙血症
肌肉痛
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10.
骨质疏松性骨折最常见的部位是?
髋部
腕部(桡骨远端)
椎体
肱骨近端
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11.
关于维生素D的补充,以下建议错误的是?
普通成人推荐每日摄入400-800IU
骨质疏松患者推荐每日800-1200IU
血清25-羟维生素D水平应维持在30ng/mL以上
补充维生素D时无需监测血钙和尿钙
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12.
以下哪项不属于FRAX工具评估的内容?
年龄、性别
既往脆性骨折史
吸烟、饮酒
骨密度值
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13.
老年患者使用降钙素时,最需要关注的不良反应是?
面部潮红
恶心呕吐
过敏反应
甲状腺功能异常
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14.
关于运动干预骨质疏松的原则,以下正确的是?
老年人应避免抗阻运动
每周至少150分钟中等强度有氧运动
跳跃运动可增加骨密度,适合所有患者
运动后疼痛持续超过2小时需调整方案
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15.
以下哪项是骨质疏松症的“红区预警症状”?
身高较年轻时缩短3cm
夜间腰背痛,翻身困难
无外伤史下肋骨骨折
双下肢肌肉无力
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16.
阿仑膦酸钠的正确服用方法是?
早餐前30分钟,用牛奶送服,保持立位
餐后1小时,用温水送服,平躺
早餐前30分钟,用清水送服,保持立位或坐位
睡前服用,用果汁送服
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17.
关于继发性骨质疏松的常见病因,以下错误的是?
甲状腺功能亢进症
慢性肾病(CKD3期以上)
2型糖尿病
类风湿关节炎
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18.
骨质疏松患者跌倒风险评估的关键指标不包括?
平衡能力测试(如闭目站立试验)
视力及听力状况
家庭环境中的障碍物
血清骨钙素水平
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19.
以下哪项检查可早期发现骨微结构破坏?
定量CT(QCT)
骨小梁评分(TBS)
X线平片
放射性核素骨扫描(ECT)
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20.
关于骨质疏松症的健康教育,以下错误的是?
鼓励多摄入高钠食物以促进钙吸收
避免过量饮用咖啡(每日<3杯)
戒烟并避免二手烟
冬季需额外补充维生素D
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21.
以下属于骨质疏松症危险因素的有?
女性、高龄
低体重(BMI<18.5)
长期卧床
乳糖不耐受(钙摄入不足)
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22.
骨密度降低的可能原因包括?
甲状旁腺功能亢进
多发性骨髓瘤
长期应用肝素
妊娠哺乳期
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23.
以下哪些药物可用于骨质疏松的治疗?
唑来膦酸(静脉注射)
依降钙素(肌肉注射)
碳酸钙D3(口服)
狄诺塞麦(皮下注射)
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24.
骨质疏松性椎体压缩骨折的典型表现有?
突发腰背痛,活动后加重
身高缩短>4cm
胸腰椎后凸畸形(驼背)
直腿抬高试验阳性
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25.
关于儿童期骨健康与骨质疏松的关系,正确的有?
峰值骨量90%在20岁前获得
青春期钙摄入不足会影响峰值骨量
儿童期运动可增加骨密度
性早熟会延迟骨闭合,增加峰值骨量
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26.
以下哪些情况需警惕骨质疏松性骨折?
提重物时突发胸背痛
滑倒时手掌撑地导致桡骨远端骨折
咳嗽后出现肋骨疼痛
从站立高度跌落导致髋部骨折
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27.
双膦酸盐类药物的禁忌证包括?
严重肾功能不全(肌酐清除率<35ml/min)
食管狭窄或反流性食管炎
低钙血症未纠正
妊娠或哺乳期
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28.
骨质疏松患者的营养支持应包括?
每日钙摄入1000-1200mg(饮食+补充)
蛋白质每日1.0-1.2g/kg(肾功能正常者)
限制维生素K摄入(影响凝血)
多吃深色蔬菜(如菠菜、西兰花)
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29.
关于特立帕肽的使用,正确的有?
每日皮下注射1次
疗程不超过24个月
适用于严重骨质疏松或多次骨折患者
治疗期间需监测血钙
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30.
跌倒预防的综合措施包括?
家庭环境改造(防滑地板、扶手)
平衡与肌力训练(如太极拳、坐站练习)
控制血压(避免体位性低血压)
避免使用镇静催眠类药物
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31.
骨密度正常者不会发生骨质疏松性骨折。(请填写√或×)
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32.
男性骨质疏松多与雄激素缺乏相关。(请填写√或×)
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33.
骨质疏松患者疼痛可通过单纯补钙缓解。(请填写√或×)
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34.
腰椎X线平片可早期诊断骨质疏松。(请填写√或×)
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35.
雷洛昔芬可用于男性骨质疏松的治疗。(请填写√或×)
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36.
老年人应避免晒太阳以防皮肤癌,需完全依赖药物补充维生素D。(请填写√或×)
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37.
骨质疏松性骨折后,抗骨质疏松治疗应在骨折稳定后开始。(请填写√或×)
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38.
血清钙水平正常可排除骨质疏松。(请填写√或×)
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39.
运动治疗骨质疏松时,应避免弯腰、扭腰动作以防椎体骨折。(请填写√或×)
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40.
所有骨质疏松患者都需要长期使用双膦酸盐。(请填写√或×)
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