锡林郭勒盟养老机构在院自费老人群体调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,为了能够更加清楚了解我盟住养老机构老人情况,请养老机构负责人能够如实填报该信息。
*1. 养老机构名称
*2. 目前在院老人数量
请输入0及以上的数值
*3. 是否收住自费老人
*4. 自费老人数量
请输入0及以上的数值
*5. 自费老人能力完好性
自理老人
半失能老人
失能老人
*6. 自费老人年龄分布
60岁以下(不含60岁)
60~65岁
66~70岁
71~75岁
76~80岁
81岁以上
*7. 自费老人自身情况(填罗马数字)
行政事业单位退休老人数量
国有企业退休老人数量
企业退休数量
灵活就业退休人员数量
享受低保老人数量
非低保、非退休人员数量
*8. 自费老人家庭情况(填在院老人数,不是填子女数量)
委托人(子女)为公职(行政事业)人员数量
委托人(子女)为国有企业职工数量
委托人(子女)为民营企业职工数量
委托人(子女)为小型企业主/个体户的数量
委托人(子女)为农村牧民数量
委托人(子女)无稳定固定收入数量
*9. 自费老人养老服务费用情况(单位:元/月/人(床))
1500(不含)以下
1500~2000(不含)
2000~2500(不含)
2500~3000(不含)
3000~3500(不含)
3500~4000(不含)
4000~4500(不含)
4500~5000(不含)
5000及以上
*10. 下一步为扩大自费老人入住,预采取的措施(可以从扩大宣传力度、提升服务、创造需求、价格因素等方面)
*11. 希望民政部门提供哪些支持